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B)及附加个人住院费用医疗保险和附加终身住院补贴医疗保险。 在投保单首页的投保须知中,记载如下内容:投保人、被保险人对于保险人的有关询问应如实告知,否则 张某某一节不作处理,双方当事人可通过另行起诉等合法方式对该问题予以解决。 三、关于保险公司的反诉请求。 张某某作为投保人和被保险人在投保时未向保险 ...
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经医院诊断必须住院治疗,对于每次住院在约定范围(同签发保险单分支机构所某地社会医疗保险规定的赔付范围)内的床位费和医疗费以及住院期间前后各30天内因与该 有规定外,适用当时的法律规定;当时的法律没有规定的,参照适用保险法的有关规定。《中华人民共和国保险法(2002年修正)》规定:投保人故意隐瞒事实,不 ...
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某甲已经患有相关疾病:慢性分泌性中耳炎、腺样体肥大。根据《平安附加学生幼儿住院医疗保险条款》第六条规定,投保人、被保险人不履行如实告知义务的,保险人有权解除保险 并无其他证据相佐证,且李某甲不予以认可,在此情况下本院对保险公司陈某的有关该公司曾经询问、而投保人未如实告知的情节不予以采信。 保险公司关于 ...
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。 事实与证据的分析、认定: 一、关于原、被告之间是否存在劳动关系的问题: 被告所举本院(2006)温民初字第X号民事判决书及焦作市中级人民法院( 医疗补助金在上述标准的基础上增发百分之三十。 领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的工伤职工,工伤保险关系同时终止。工伤职工距正常退休年龄五年以上的, ...
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的起诉没有超过法定的诉讼时效。 关于本案医疗事故应适用《医疗责任保险合同书》还是《医疗责任保险条款》的问题有关生效裁判文书对此已作出了认定,2004年 保险合同关系,所以我院的赔偿责任应当由上诉人承担。且《医疗保险合同》没有约定禁止外单位医生在我单位进行手术。请求二审法院驳回上诉,维持原判。 根据 ...
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年6月25日,刘某某为自己投保“健宁还本终身重大疾病”、“个人住院医疗保险时,新华保险公司在投保书健康告知部分对刘某某的健康状况提出了询问,其中第8 高血压的事实清楚,且根据北京市高级人民法院2007年5月下发的《审理民商事案件若干问题的解答之五(试行)》第31条规定,“医院病历中,投保人对自己病情 ...
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髋关节全髋置换术”的住院费用、住院津贴是否应承担保险责任的问题。 康某某投保的附加住院医疗保险条款、附加住院医疗生活津贴保险的期间均为1年,本案所涉保险期间 保险合同中所约定的免责条款,除了在保险单上提示投保人注意外,还应当对有关免责条款的概念、内容及其法律后果等,以书面或者口头形式向投保人或其代理人 ...
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该交通事故应承担主要责任。根据《最高某民法院、公安某关于处理道路交通事故案件有关问题的通知》第四条“人民法院经审查认为公安某关所作出的责任认定、伤残评定 ;第19条根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准,在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。 经质证, ...
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没有从保险公司领取任何款项。本院认为,根据交强险合同的有关条款约定,交强险合同的被保险人是投保人及其允许的合法驾驶人,并不是受害人。保险人承担的是依法应当 意外伤害保险(x)》、《太平团体附加意外医疗保险(x)》、《太平附加团体意外收入保障保险》条款规定的保险责任问题。太平人寿公司与赵某某仅签订了太平 ...
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保监函[2001]X号关于商业医疗保险是否适用补偿原则的复函,原告可以要求适用双份赔付。原告因意外伤害修复更换义齿的后续治疗费被告是否应当理赔的问题。根据保险 专业人员在场向投保人明确说明这些限制、免责条款亦不符合法律规定。故两份保险有关后续治疗费不赔,装配假牙免赔的约定对原告不发生法律效力。原告未先 ...
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