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一审一致。 本院认为:郑州市人民政府《关于印发郑州市解决国有集体破产困难企业退休人员医疗保险问题的补充规定的通知》第某条规定“在办理退休手续时未参加城镇职工基本 人属郑州市丝绸时装股份有限公司的职工,依照以上规定,其大病统筹医疗保险应由该公司向有关部门申报。在企业未向被上诉人申报的情况下,为上诉人办理 ...
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、一次性工伤医疗补助金和1982年至2000年误某等各项费用。原告系旧伤复发。根据《重庆市劳动和社会保障局关于贯彻执行〈工伤保险条例〉有关问题处理 本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。只有职工本人提出解除或者终止与用人单位的劳动,才可 ...
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争议的焦点问题保险公司是否应对超过医保范围的用药承担赔付责任。上诉人认为合同中的特别约定条款“发生涉及人身伤害保险事故,保险人参照出险地社会基本医疗保险规定 从事保险资格的保险人在保险单上提示投保人特别注意,更重要的是要对有关免责条款内容做出明确解释的相关证据,否则该免责条款不产生效力。本案中,保险 ...
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条款向投保人作提示说明是不成立的;关于原告的疾病是否属于既往病症的问题,根据原告提供的隆安县人民医院门诊病历,原告于2010年10月1日 .53元、丙类费用313.08元,据此,原告支出的医疗费中符合某本医疗保险报销范围的数额为3350.417+6782.53×85%=9115.57元。按合某约定的“ ...
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x客车还向人寿财保xx中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险,其中,死亡伤残赔偿限额为x元,医疗费用赔偿限额为x元,财产损失赔偿限额为2000元。两 或其他人的合法权利,本院依法予以准许,本院依原告诉请予以审理确定。 三、有关诉讼时效问题:原告受伤后住院进行了右锁骨折手术,尚需再住院进行内固定取出 ...
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按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定,并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准, ,属于无效条款,且交通事故赔偿不适用于国家基本医疗保险,应按照《最高某民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十某的规定处理;另外 ...
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5日发布的《关于对〈中华人民共和国道路交通安全法〉及其实施条例有关法律条文的理解适用问题的函》的答复:“驾驶人应当按照驾驶证载明的准驾车型驾驶 住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级, ...
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同意的情况下即给原告做拔牙手术,被告的医务人员未尽到告知义务和有关诊疗规范的规定,加之被告给原告拔牙的医务人员未取得医师执业资格,故应推 保险补偿的6058.92元医疗费能否再行要求被告赔偿的问题。受害人获得医疗保险补偿与获得侵权人赔偿的权利性质不同。受害人在人身损害事故发生后产生的医疗费通过社会医疗 ...
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,保险人按照国家有关法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的约定,在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额。保险人按照国家基本医疗保险标准核定医疗 理解为“医保外用药不予理赔”的问题,交强险条款第十九条和第三者险条款第二十七条约定“保险人按照国家基本医疗保险标准核定医疗费用的赔偿金额”。对于该 ...
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》第十二条第三款、第二十六条第二款及第四十六条、第九十五第一款第(一)项的有关规定,人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险; 赔偿。人身保险的意外伤害医疗保险和住院医疗保险适用定额给付原则而不适用补偿原则。因此,原告向被告主张赔偿保险金的权利不存在重复申请赔偿的问题。原告向该院起诉没有超过诉讼时效 ...
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