张某某一节不作处理,双方当事人可通过另行起诉等合法方式对该问题予以解决。 三、关于保险公司的反诉请求。 张某某作为投保人和被保险人在投保时未向保险公司 有限公司北京分公司之间签订的《长泰安康(B)》和《附加终身住院补贴医疗保险2002》两个保险合同。 诉讼费用一百元(含反诉费五十元)由原告(反诉被告) ...
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伤害经医院诊断必须住院治疗,对于每次住院在约定范围(同签发保险单分支机构所某地社会医疗保险规定的赔付范围)内的床位费和医疗费以及住院期间前后各30天内因与该次 人民共和国保险法(2002年修正)》第十七条,《最高某民法院关于适用若干问题的解释(一)》第一条之规定,判决如下: 驳回原告高某某的诉讼请求。 ...
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某甲已经患有相关疾病:慢性分泌性中耳炎、腺样体肥大。根据《平安附加学生幼儿住院医疗保险条款》第六条规定,投保人、被保险人不履行如实告知义务的,保险人有权解除保险 成立前已经患腺样体肥大,因此不同意承担保险责任。对此问题本院意见为,李某甲是否曾经患某种疾病,应当以医疗机构的诊断结论为判断依据。李某甲病案 ...
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组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准对医疗费用进行核实。本院认为,①庭审中,原告方否认收到商业保险合同条款,称被告只给付了原告保险单, ,本院认为,该两种费用符合最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿范围,计算方法并无不当,本院认定王红霞、胡景 ...
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上诉人(原审被告)中国人民财产保险股份有限公司某阳支公司,住所地河南省原阳县X街X号。 负责人范某某,经理。 委托代理人董国强,该公司某律 ...
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请求,予以支持。一审庭审中,双方争议的关于彭某某是否是与他人争斗受伤的问题。因重庆市永川区公安局双龙派出所出具的书面证明认定彭某某是劝解他人纠纷而被 主要事实和理由为:1、被上诉人彭某某购买的“意外伤害保险世纪平安卡B款(Ⅱ)”系补偿性医疗保险,在保险条款中已约定“被保险人因第三者造成伤害而引起的医疗 ...
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合同的约定,并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准,在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。根据《中国大地 ,《中华人民共和国保险法》第五十条,最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二 ...
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本院于2007年8月21日裁定驳回永昌兴宾馆的起诉,本院裁定生效后,何某某就其工伤认定问题向永兴县劳动和社会保障局提出重新认定。针对错列主体问题, 报销。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合本条第三款 ...
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王某甲的该部分诉讼请求,该院不予支持。对诉讼请求中其他各项费用及属于国家基本医疗保险规定范围的医疗费,该院予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第二十四条第一款 章。现王某甲提供的保险单上仅剩余半条骑缝章,且王某甲未对此问题作出合理的解释并加以证明。依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十 ...
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中实际支出费用处理。综上,原告赵某某损失合计x.1元,因其医疗费用已超过保险公司赔偿限额x元,故被告巩义支公司应赔偿原告赵某某医疗费x元;原告 主管部门、国务院农业主管部门规定。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》 第九条雇员在从事雇佣活动中致人损害的,雇主应当承担赔偿 ...
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