单和诊断证明书亦附於病历后。8．凡移交病员均由交班医师作出交班小结填入记录内，阶段小结同经治医师负责填入病程记录内。凡转诊转院的病员，经治医师必须 检查要点，住期间的病情转变及治疗过程、效果，出院时情况，出院后处理方针和随诊计划。（2）死亡记录内容：除记录病历简要和治疗经过以外，应记载抢救措施，死亡 ...

规范医疗行为，减少医患矛盾，确保医疗安全，特制订本制度。第二条告知人由本院有关职能部门和科室负责人、主诊医生(组长)、主治医生、责任护士及有关人员担当。第三条 。 第二章病情告知第六条门急诊病员的诊断、治疗计划等相关医疗情况由接诊医师告知。第七条新入院病人的初步诊断、主要鉴别诊断、诊疗计划、病情程度及 ...