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一、对于不符合住院条件,但根据病尚须急诊观察的病员,可留观察室进行观察。二、各科观察室值班的医师和急诊值班的护士,根据病员病情严密注意观察、 填写病历;护士按规定要求进行护理记录,随时对病情进行处理,并将处理过程进行记录。三、观察室值班医师早晚各查床一次,对重病员随时查视,主治医师每日查床一次,及时 ...
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病历一般应予入院后24小时以内全部完成。检查和改正实习医师的病历记录,并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员小结。四、向上级医师及时报告诊断、治疗上的 五、住医师对所管辖病员应全面负责,在下班以前,做好交班工作,对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。参加科内查房,对所管辖病员至少 ...
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查一次。住院医师每日至少查房二次。2.对危重病员,住院医师随时观察病员的神色形态及生命体征的变化,发现异常情况应及时处理,必要时可请示上级医师。3.医护人员要做好查房前的准备工作。查房时逐级严格要求。住院医师要报告简要病历,当前病情及所有用过的药物,提出需要解决的问题。主任或主治医师 ...
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一、临床科室1.开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。2.执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查;服药、注射、处置 ,要注意配伍禁忌。5.输血前,需经两人查对,无误后,方可输入;输血时须注意观察,保证安全。 二、手术室1.接病员时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、 ...
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病员的抢救工作,密切观察记录危重病员病情变化,若发现异常及时报告。4.参加护理教学和科研、指导护理员的工作;组织病员学习卫生知识、住院规则,做好说服解释和出院前卫生保健宣传工作,征求病员意见,采取改进措施。...
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