小组的诊断及治疗方案。必要时检索有关资料。6．术前讨论的内容包括：诊断、手术适应症、术中术后并发症、意外以及防范处理预案、术前准备、麻醉方式等。7． 诊疗方案。并将讨论结果记录于记录本及病历中。10．术前谈话和签署《手术同意书》依照《病历书写基本规范》要求进行。11．术前________天由各病区经治 ...

人员（含有处方权的研究生）一次借阅不得超过20份；合同医生、进修生须经上级医生同意后方可借阅，一次不得超过2份。借阅病历应尽快归还，借阅最长时限不超过 、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。 九、发生医疗问题 ...

正确表达自己意愿的病员，应当告知病员的近亲属或委托代理人，并做好记录。第二十四条明显影响外形和生理功能的手术或治疗必须告知病员本人。第二十五条使用自费的治疗措施、药物、医用耗材和医疗用品时，须在使用前告知并签署相应的知情同意书。第二十六条实施抢救措施时，在无法 ...

异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得病员或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识病员的紧急输血 自身贮血由输血科（血库）负责采血和贮血，主管医师负责输血过程的医疗监护。手术室内的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压 ...

输液等)。六、抢救中要随时做好与病员亲属的沟通和告知工作，并签署必要的知情同意书。必要时与病员单位取得联系，以便得到配合支持。七、各科室应根据情况设抢救室， ，科室应及时组织讨论。二、入院后两周仍不能明确诊断，病情危重、治疗或手术难度大且复杂、涉及二个以上专科者，科室应积极组织讨论，尽快明确诊断，提出 ...

告知相关内容（诊断、危险、风险、最佳诊疗措施）以及书写危重告知书。危重告知书应由其近亲属或委托代理人签字并同意拟定的诊疗方案。（4）由于风险、费用等原因患方 、贵重药品使用、发生欠费、急危重随疾病转归的及时沟通、术前、术中改变手术方式、麻醉前、输血前以及超医保范围药品、项目等时机的沟通。以上情况沟通要 ...