，准予假释的刑事裁定。……（写明高级法院复核的经过和同意的集体意见）。现将罪犯______具有特殊情况的报告，______中级人民法院（或者本院）假释裁定书各十 份和全案卷宗一并报上，请予复核（或者核准）。 ____年____月____日（院印） 附： 本样式根据《最高人民法院关于执行〈中华人民共和国 ...