处方量)： 16.处方内辅料(含处方量)： 17.制剂中化学原料药来源： 序号 来源 原料药名称 批准文号(注册号或受理号) 生产企业 境内 18.制剂中的中药材标准： 19.药品标准依据： 20.主要适应症或者功能主治： 21.给药途径及特殊用法： 相关情况 22.是否特殊管理药品： 23.专利： ...

药品批准文号： 批准日期： 有效期截止日期： 14．处方内辅料(含处方量)： 15．制剂中化学原料药来源： 序号 来源 原料药名称 批准文号(注册号或受理号) 生产企业 16．药品标准： 来源： 17．主要适应症或者功能主治： 18原企业信息： 生产企业名称： 生产地址： 补充内容 19．补充申请的 ...

申请事项类别：________ 中华人民共和国国家发展和改革委员会 行政许可事项申请表 （食盐专营许可证（生产许可证）核发） 申请单位（盖章）________________________________ 地址：_______________邮编：________________ 负责人签字 ...

验的申请人，只限于在进出口贸易合同中规定的发货人、收货人，有进出口经营权的生产企业，不属此范围的不得申请免验。 第二，具有下列情况之一者，可以申请免 商检部门提出书面申请，填写免验申请表，并提供有关证件（包括获奖证书、认证证书、合格率证明、用户反映、生产工艺、内控制质量标准、检测方法及对产品最终质量有 ...

行业分类主要参照《国民经济行业分类与代码》GB/T4754－94标准划分。3．需要牌匾证书的费用由企业自行承担。4、本表格请用毛笔或钢笔填写一 经营范围、注册资本、资产总额以及经营状况等。（本页证明材料见 ） 企业生产经营场所、主要设备情况 生产经营场所基本情况 占地面积 厂房面积 主要设备情况 主要 ...

许可证》的企业必须同时提交下列资料： （1）对照《药品经营许可证》验收标准的自查报告； （2）企业经营管理、质量管理制度目录； （3）按规定必须配备的专职技术人员、质量管理人员资格证明复印件； （4）所在地企业省、省辖市药品监督管理部门需要提供的其它材料。 6.本表所列各项内容填写不下时 ...

时间、发展历史、经营范围、注册资本（金）、资产总额、产品执行质量标准、企业经营状况等） （有关材料见 页） 实际使用该商标的标识 （标识难以 商标的商品近三年来的主要经济指标及其在全省同行业的排名 （不包括本企业使用其它商标的商品或者服务的经济指标） 年 年产量 销售额 利税 市场占有率或同行业排名 ...

名称： 英文： 8．制剂类型： 9．包装： 10．药品有效期： 11．执行标准： 12．主要适应症或者功能主治： 相关情况 13． 药品批准文号(进口药品注册证书号 管理法实施条例》和《药品注册管理办法》等法律、法规和规章的规定； ②申请表内容及所提交资料、样品均真实、来源合法，未侵犯他人的权益，其中 ...

再注册申请填写）： 4．规格： 5．配件名称： 6．配方： 7．质量标准： 相关情况 8．原药包材注册证编号： 批准日期： 有效期截止日期： 9．是否 条例》和《直接接触药品的包装材料和容器管理办法》等法律、法规和规章； ② 申请表内容及所提交资料、样品均真实、来源合法，未侵犯他人的权益，其中方法和 ...

．配件名称： 7．配方： 8．质量标准： 9．本品用于包装： 相关情况 10．本次申请为：首次申请 申请人 11．生产企业(生产申请填写) 名称： 注册地址： 生产 》和《直接接触药品的包装材料和容器管理办法》等法律、法规和规章； ②申请表内容及所提交资料、样品均真实、来源合法，未侵犯他人的权益，其中 ...