、三类医院，未经批准的不填写。 三、“基本医疗保险管理部门”一栏是指医疗机构内部设立或指定的负责城镇职工基本医疗保险定点服务管理的部门。 四、“申请内容”一栏 本申请书时，要附一下材料：1．执业许可证副本及复印件；2．单件（套）在5万元以上的医疗仪器设备清单；3．上年度业务收支和门诊、住院诊疗服务数量 ...

参保人员提供医疗服务的法定资格的文书。劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局于1999年5月11日联合发布的《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理 相适应的内部管理制度，配备了必要的管理人员和设备。(3)申请定点医疗机构资格证书的医疗制度，应向统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请，并提供以下材料： ...