意外伤害按《旅游观光景点、娱乐场所人身意外伤害保险条款》之约定给付意外伤害保险金，该条款规定七级以上伤残才能赔付保险金，而原告是九级不符合标准。且原告产生 份、《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》一份，证明该条款规定七级以上伤残才能赔付保险金，而原告是九级不符合标准。原告对上述证据的真实性无异议，但 ...
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占所有赔付案件金额的30%。在这些案件中不乏有第三方责任造成的，那么保险公司在赔付后是否有向第三者追偿的权利呢？保险法又是如何定义的呢。我们先来看如下案例 公司可以向李某追偿12000元的赔偿。 目前大多数保险公司在理赔上忽视了意外伤害医疗险赔付后的代位追偿权，也没有从本质上给予理解和重视，放弃了手中 ...
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外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且主要原因导致的身体伤害。根据合同法和保险法的相关规定，对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解 意外伤害保险范围，本院不予采信。因此，原告依保险合同要求被告赔付意外伤害保险金，理由正当，本院予以采信。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十四条、 ...
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财产保险股份有限公司意外伤害保险条款（2009版）人身保险残疾程度与保险金给付比例表，该伤情不属于给付比例表中七级伤残残疾赔偿范围规定，所以其不应赔付残疾赔偿金。 其的诉讼请求。教育安装公司答辩称：保险单上对保障项目、保险金额、医疗费赔付限额、免赔额、给付比例都约定得很清楚，一审法院依据保险单判决人民 ...
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向原告赔偿3975元，严重侵犯了原告的利益，故原告提起诉讼，请求被告立即赔付原告各项损失234911元（医疗费69707元、误工费9813元（月工资4600元÷30天×64天 保险条款，用以证明永行无忧险种的赔付依据。5、关于印发《人身意外伤害保险业务经营标准》的通知，用以证明这种激活卡是保监会在全国 ...
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规定的责任赔偿范围，而是属于保险合同免责条款规定的不予赔偿范围，被告方拒付意外保险金是合法有效的。被保险人李世海因交通事故死亡，依据保险合同相关规定， 公司，提出此次事故不予赔付的主张，本院不予支持。本案中阿坝州金盾爆破有限公司按照保险合同约定，按时交纳了被保险人李世海的人身意外伤害险的保险金。事故 ...
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》(见附件)所列残疾程度，本公司按表中所列给付比例以及残疾给付说明给付“意外残疾保险金”。附件《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》载明的7级伤残保险金给付 ，但保险公司仍应按照保险合同的约定向其支付意外伤害医疗保险金。因此，对于保险公司提出的对社保部门已赔付的医疗费其不承担赔偿责任的抗辩，该院不予采 ...
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心脏骤停死亡，中石公司向中保支公司报案后，经中保支公司审查认为符合保险单赔付的条件，于1998年4月8日将20万元保险赔偿金给付中石公司。1998 .被告中石公与被告中保支公司签订的人身意外伤害保险协议，被保险人为解正早，受益人为被告中石公司，被告中保支公司赔付的20万元作为被告中石公司保险赔偿准备金 ...
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日，被告拒赔。故原告起诉，请求依法判令被告赔付原告100，000元保险金。 被告辩称，该保险为意外伤害保险，即须是外来的、非本意的、突发 ，造成被保险人身故、残疾的，本公司不负给付保险责任：(一)投保人、受益人故意杀害、伤害被保险人的；(二)被保险人犯罪或拒捕、自杀或故意自伤；(三)被保险人殴斗、醉酒 ...
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日，被告拒赔。故原告起诉，请求依法判令被告赔付原告100，000元保险金。 被告辩称，该保险为意外伤害保险，即须是外来的、非本意的、突发 ，造成被保险人身故、残疾的，本公司不负给付保险责任：(一)投保人、受益人故意杀害、伤害被保险人的；(二)被保险人犯罪或拒捕、自杀或故意自伤；(三)被保险人殴斗、醉酒 ...
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