材料审核、信息录入和医疗保险证(卡)发放等工作。第二章 参保范围和对象第五条居民医保参保范围和对象： (一)具有焦作市城镇户籍(含所辖县市，下同)、不属于城镇职工 医保基金支出的行为；(六)因本人不遵守居民医保有关规定，导致其医疗费用不能报销而无理取闹的。第四十二条定点医疗机构有下列行为之一的，由医疗 ...
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解决。第三十条跨缴费年度住院和事后报销的视为下年度第一次住院，其医疗费用全部计入下一年度。第三十一条城镇居民医保的缴费标准、支付比例、统筹基金的起 居民医保管理与服务第三十四条医疗保险经办机构应与定点医疗机构签订包括城镇居民医保服务范围、服务内容、服务质量、费用结算办法等内容的合同，明确双方的责任、 ...
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补充医疗保险坚持充分尊重退休人员意愿，参保自愿的原则。参保对象为参加扬州市市区城镇职工基本医疗保险并正常享受相关待遇的各类退休人员。（二）退休人员补充医疗 500元以上的部分再报销50%。建立退休人员补充医疗保险的操作细则另行制定。三、强化定点医疗机构的服务协议管理，控制医保目录范围外费用进一步强化对 ...
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其紧急抢救费用并入住院医疗费用。第十九条居民医保的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行，并按国家和省 本人垫付，在治疗结束后的30日内，持有关单据到社保经办机构审核报销。第二十八条居民医保医疗费用结算采取总额控制、定额结算、项目审核、年度清算。第六章 ...
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。参保居民要求退保的，已缴纳的基本医疗保险费不予返还。第二十二条 居民医保基金支付范围，按照城镇职工基本医疗保险规定的药品目录、诊疗项目、服务设施范围和 医院就诊的，所发生的医疗费由个人全额垫付，持相关手续到经办机构按规定审核报销。第三十一条 定点医疗机构于每月规定时间内，将上月参保患者在本院诊疗所 ...
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其紧急抢救费用并入住院医疗费用。第十九条居民医保的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行，并按国家和省 本人垫付，在治疗结束后的30日内，持有关单据到社保经办机构审核报销。第二十八条居民医保医疗费用结算采取总额控制、定额结算、项目审核、年度清算。第六章 ...
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其紧急抢救费用并入住院医疗费用。第十九条居民医保的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行，并按国家和省 本人垫付，在治疗结束后的30日内，持有关单据到社保经办机构审核报销。第二十八条居民医保医疗费用结算采取总额控制、定额结算、项目审核、年度清算。第六章 ...
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人员门诊补助。参保人员在医疗保险定点社区卫生服务机构就诊时，所发生符合医保规定范围的门诊医疗费用，40%由参保居民家庭门诊补偿金支付，个人自付60% 劳动保障事务所办理参保登记、代收代缴保险基金等作用。?各级医保局为城镇居民基本医疗保险经办机构。经办城镇居民基本医疗保险具体业务管理工作；负责对街道劳动 ...
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元。 （四）缴费年限按缴费年度计算，一个医保年度结束前一个月缴清下一年度的参保费用。 已参加城镇居民基本医疗保险的（含未成年人），可同时参加 参保人员门诊补助。参保人员在医疗保险定点社区卫生服务机构就诊时，所发生符合医保规定范围的门诊医疗费用，40%由参保居民家庭门诊补偿金支付，个人自付60%，家庭 ...
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不再变动。 第八条 个人缴纳和财政补助的未成年人医疗保险费用于建立城镇居民医疗保险基金（以下简称居民医保基金），支付符合医疗保险规定的住院医疗费用和特殊病种、 能提供就诊医疗机构等级证明的，按照医保经办机构查实的等级标准报销。第二十七条 下列医疗费用不纳入居民医保基金支付范围：（一）在基本医疗保险药品 ...
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