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单位代扣缴。用人单位退休人数占职工总数额为比例超过20%的,应增加缴纳基本医疗保险费数额,增加的数额为本单位上年度职工平均工资的6.5%乘以超出人数,由 补助暂行办法》有关条款的修改第十四条修改为:用于享受医疗补助人员在基本医疗保险支付范围内住院[含急诊抢救、恶性肿瘤门诊化放(化)疗、慢性肾功能不全 ...
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医疗机构、定点零售药店无论是否与自治区医保中心实现联网,均应按上述报表要求办理医疗费用结算申报手续。(一)门诊就医、定点零售药店购药费用结算参保人员在实现联网的 保险住院费用结算申报分表》,填写《城镇职工基本医疗保险住院费用支付凭证》,于次月10日前报自治区医保中心医管部审核,经医保中心负责人签批后, ...
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由本人自负;应当出院而医疗机构未通知住院者出院的,费用由医疗机构负担。第二十二条 因交通事故支出的医疗费,医疗保险基金不予支付。第二十三 炎181.严重湿疹182.严重天疱疮183.硬皮病(二十一)精神病科184.严重精神分裂症二、共济医疗帐户不支付医疗费的病种(一)雀斑、粉刺、色素沉着、黑斑、平疣、 ...
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扩大转诊。市内转诊严格执行逐级转诊制度,转出医院发生的住院医疗费不足本院结算控制指标的,由医疗保险经办机构据实审核结算;超过本院结算控制指标的,按控制 经办机构,不得瞒报。各级各类医院“三个目录”范围外由个人负担的医疗费占全部住院费用的控制比例,由市劳动保障行政部门另行制定,并纳入对定点医院的定期考核 ...
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年终考核达到合同规定要求后,再全部付清。 第十九条各统筹单位医疗保险经办机构为保障定点医院为参保住院患者治疗,启动时可提前预付一定数额的统筹基金。 第二十条定点医院必须严格按照“三个目录”的规定,对住院患者依据病情进行治疗,不得将“乙类目录”的药品变通为“甲类目录”的药品使用。定点医院因 ...
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医疗保险经办机构备案。异地安置退休人员在异地确定的医院住院时,应在3日内(节假日顺延)通知医疗保险经办机构。其医疗费先由个人或单位垫付,出院后1个月 费用结算。”(十六)删除第五十六条。(十七)删除附表。 二、合肥市失业保险办法(市政府令第88号)(一)第二条修改为:“本办法适用于本市行政区域内(含三 ...
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京医保发[2003]14号)精神,由市、区、县医疗保险经办机构对参保人员报销的门诊费用及定点医疗机构申报的住院费用进行审核打分,汇总累计。2、定点医疗机构 机构保持原有自查和检查相结合的管理办法。对管理规范、费用控制较好的定点医疗机构逐步改变审核方式,变普查为抽查;对日常考核各项指标排名较后、各项费用 ...
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医疗机构就医。外地农民工就医时,应当主动出示《北京市医疗保险手册》。住院医疗费和恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊 、县或者市劳动保障行政部门劳动监察机构举报。用人单位未按规定为外地农民工缴纳基本医疗保险费,致使外地农民工不能享受相应待遇,外地农民工与用人单位因此发生的争议, ...
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,由省劳动和社会保障行政部门会同卫生、药品监督部门审定。省社会保险经办机构与定点医疗机构、定点零售药店签订服务协议,明确双方的责任、权利和义务,建立结算关系 住院自负部分,补助标准为:使用乙类药品个人负担部分补助50%;首次住院基本医疗保险统筹基金起付钱以下部分补助40%;起付线以上至5000元,个人 ...
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,报省人民政府批准后执行。第四十三条进入再就业服务中心的企业下岗职工的基本医疗保险费,包括用人单位缴费和个人缴费,均由再就业服务中心按照福州市上年度职工月 用人单位与职工个人缴费比例之和由本人缴纳。第九章补充医疗保险和商业医疗保险第四十五条参保人员住院就医和属于规定范围内的特殊病种及治疗项目在门诊就医 ...
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