关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿 接受治疗时还须考量是否合理用药，很可能对治疗效果造成负面影响。受害人的医疗费用属于道路交通事故的损失，如果受害人没有故意造成或者扩大损失，保险公司就 ...
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费用须客观认定。原告未就近治疗，而是自行选择多家医院、跨区域治疗，在医疗费用标准、医疗条件上存有差异，若有证据证明更换治疗机构治疗确有必要，则原告的主张应予支持，否则，该赔付标准应按被告住所地或侵权行为地同类人身损伤的医疗费用标准来认定。 【管析】 笔者同意第二种意见，理由如下： 1、民事损害赔偿 ...
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执行与职工医保、居民医保（不含16周岁以下学生儿童）相同的结算指标。各定点医疗机构职工医保、居民医保（不含16周岁以下学生儿童）结算指标见附件。2、 析定额标准由4000元/人·月调整为4500元/人·月。三、对职工医保、居民医保符合规定的医疗费用，市医保中心每月按应结付额的98%与定点医疗机构结算， ...
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险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。因此，如果审查存在超诊疗指南标准的医疗费用，无论其是否合理，保险公司均不应赔偿。 第二种意见认为，保险公司 标准有明确规定的是最高院关于人身损害赔偿的司法解释，在该解释明确规定医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。该 ...
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险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。因此，如果审查存在超诊疗指南标准的医疗费用，无论其是否合理，保险公司均不应赔偿。 第二种意见认为，保险公司 标准有明确规定的是最高院关于人身损害赔偿的司法解释，在该解释明确规定医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。该 ...
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意外伤害保险。2002年7月10日冉某意外受伤，经医院治疗后住院费用共计1925.79元，其中社会保险支付了848.90元，个人自付1076.89元。 。 [问题的提出] 案纠纷涉及到保险的一项重要原则即损失补偿原则，商业医疗费用报销型保险是否具有补偿性质，一直是保险界和法学界争议的焦点。保险界尤其 ...
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对慢性病患者，市医保中心组织相关专家鉴定。确认为慢性病者，发给《玉林市职工基本医疗保险部分慢性病治疗卡》。第五条操作程序。（一）参保人员患特殊慢性病需 批准的特殊慢性病在治疗期限内发生住院，应及时通知市医保中心，以便准确结算住院医疗费用。第六条报销办法。（一）纳入统筹基金支付范围的特殊慢性病，其发生的 ...
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，现印发给你们，请认真贯彻执行。二ｏｏ三年十一月二十日惠州市直机关工作人员高额医疗费用专项资金管理暂行规定第一条根据国家、省的有关政策规定和市长办公会议纪要（惠府 本办法第四条所列重病住院，经诊治，需做器官移植或转异地住院进行单项费用高的治疗项目的，由定点医院（限市中心人民医院、市中医院、市人民医院） ...
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结合我市实际，制定本办法。?第二条本办法所称异地居住人员是指已参加我市基本医疗保险，异地安置、长期居住外地的退休人员及因工作需要驻外地工作一年以上的 条异地居住人员住院治疗时，必须在本人选择的定点医院住院。在非定点医院发生的医疗费用（除急诊急救外）统筹基金不予支付。?第六条异地居住人员住院发生的医疗 ...
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居住的小区物业管理公司和社区卫生服务中心，应协助做好政策宣传、报销单位选择、医疗费用单据收取、报销现金发放、有关事项告知等事务性服务工作。第七条代办服务机构 。第十条市卫生局负责为上海在禾参保人员发放《方便就医服务卡》，并督促市属医疗机构设立上海在禾参保人员就医的挂号窗口，提供方便快捷的就医服务。第十 ...
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