摘 要：随着保险业的迅速发展，保险欺诈事件时有发生，严重侵害了保险人和广大保户的合法权益，也阻碍了我国保险业的健康发展。保险诈骗具有主体多元化、隐蔽性较强、 包含保险欺诈的全部内容。笔者认为，为了更好地防止保险欺诈行为的发生，在保险条款的除外责任中应列明欺诈责任。 ３． 建立科学的理赔规程，提高理赔 ...
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1）向仲裁机关申请仲裁；（2）向法院提出诉讼。 中国太平洋保险公司购房贷款借贷者人身保险条款第一条合同构成本保险合同（以下简称“本合同”）由保险单或其他保险 时必须经被保险人书面同意。二、被保险人：凡年满在18周岁至55周岁，身体健康，能正常工作和劳动，具备购房贷款条件并向金融机构申请并获得购房贷款的 ...
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促进旅游事业的发展，甲乙双方经友好协商，就甲方协办乙方保险业务事项达成如下协议：一、保险对象：凡身体健康、能正常旅行参加出境（含港、澳、台地区）， 旅行平安保险条款》执行。四、责任免除：按照《旅行平安保险条款》执行。五、赔付比例：按照《旅行平安保险条款》执行。六、投保手续：甲方每组织一个旅游团队，应在 ...
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约定条款中约定：商业险每案绝对免赔额500元。《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第七条规定：“下列损失和费用，保险人不负责赔偿：（七 不能完全辨认自己行为的精神病人是限制民事行为能力人，可以进行与他的精神健康状况相适应的民事活动；其他民事活动由他的法定代理人代理，或者征得他的法定 ...
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；5、精神损失费，原告因事故造成脑震荡、全身多处皮肤擦伤、挫伤，给其身体健康带来了一定的影响，也给其精神上带来痛苦。根据涉案侵权行为的具体情节及其 〕7号《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定,判决如下：一、被告中国人民财产保险股份 ...
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；6、精神损失费，原告因事故造成多处骨折，虽未至伤残，但必定给其身体健康和今后正常的工作、生活带来了一定的影响，也给其精神上带来痛苦。根据涉案侵权 〕7号《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定,判决如下：一、被告中国人民财产保险股份 ...
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民事侵权精神损害责任若干问题的解释》第一条、第八条第二款、《机动车交通事故责任强制保险条款》第二十条第二款的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司 恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后 ...
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隐瞒了其患有病毒性乙型炎的病史及住院治疗的客观事实，没有如实告知其本人健康情况。证据2莆田学院附属医院住院病历以此证明投保前原告的被继承人吴国星于 履行如实告知其患有病毒性肝炎住院的病史事实。根据《中华人民共和国保险法》及《康宁终身保险条款》的规定和约定，投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于保险 ...
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，这是被告单方提供，保险单的特别约定并无约定非医保被告不理赔，仅在格式保险条款说明。本院审查认为，被告主张剔除苏如兴医疗费用的非医保部分，没有提供相关 至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的 ...
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及特别约定已作明确说明，投保人对此已确认。3、保险条款一份，欲证明根据保险条款约定，保险人有权按国家基本医疗保险标准核定医疗费用。4、医疗费用审核鉴定一份， 恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的 ...
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