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不再设起付标准。统筹基金支付住院费用的年度最高支付限额为30000元。住院医疗费用在起付标准以上,不足5000元部分,个人负担20%;5000元至30000元部分 给予行政处分。构成犯罪的,依法追究刑事责任。第四十二条任何单位、个人挪用基本医疗保险基金的,应追回被挪用的基金;有违法所得的,没收违法所得 ...
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、区人民政府,高技术产业开发区、经济技术开发区管委会,市政府各部门、单位:《威海市职工基本医疗保险规定》已经市政府同意,现印发给你们,望认真贯彻执行。 保障行政部门另行制定。第二十八条 参保人员患有国家认定的特殊病种而发生的医疗费用,由统筹基金支付。第二十九条 参保人员因计划生育手术及其后遗症发生的 ...
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年度内累计中断参保超过3个月的重新计算参保年限。第二十六条用人单位可选择参加医疗保险的形式,但不得在选择参保后12个月内变更形式。参保人重新 年进行一次信用等级评定,评定的结果予以公布。市社会保险机构根据评定结果对定点医疗机构、定点零售药店及相关工作人员给予奖励,奖励经费列入市社会保险机构的部门预算。 ...
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规定结算。异地安置退休人员患有我市医保政策规定范围内的特殊病种的,经我市医疗专家组鉴定后,办理《特殊病种门诊医疗卡》。异地安置退休人员在异地确定的医院 3倍核减,核减金额从当月应拨付的金额中扣除,同时暂缓基本医疗保险基金拨付;对单位可处以10000元以上30000元以下的罚款,对主要负责人、直接负责的 ...
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应当与社会保险经办机构签订服务协议,明确双方的权利和义务。第三十一条定点医疗机构和定点零售药店应当完善信息管理系统建设,配备必要的系统终端设备,实现与 的资金来源、补助办法和标准按省的有关规定执行。第五十三条用人单位参加基本医疗保险后,应当继续承担其职工有关健康体检、妇女保健、计划生育、公共卫生预防、 ...
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年; 3.2000年10月1日前(不含)已退休、退职人员,用人单位按“参保当年医疗保险缴费基数的6%×12个月×退休退职人员应缴年限”的标准一次性缴纳 费用; (五)因违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残、吸毒等发生的医疗费用; (六)工伤、生育、计划生育医疗费按照有关规定处理; (七)其他按规定不予支付 ...
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其参保人员的个人帐户和公务员补助金纳入市级社会保障基金财政专户,区级按机关缴费的单位,其参保人员的个人帐户和公务员补助金纳入区级社会保障基金财政专户。 四、医疗 和工作之便索贿、受贿、徇私舞弊的;4.擅自减、免或者增加用人单位应缴纳的医疗保险缴费基数的。 六、其他 (一)企业和参照企业缴费的事业单位、 ...
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无法转移的,可以将个人账户金余额一次性发给本人。第十二条用人单位参加基本医疗保险,应当按照《社会保险费征缴暂行条例》和《社会保险登记管理暂行办法》的 劳动保障行政部门可以根据我市社会经济发展状况和参保人的年龄结构变化,按照本市用人单位缴费额30%左右划入个人账户的原则,对个人账户划入比例作适当调整。第 ...
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付医疗费比例超过规定限额的职工个人、退休人员,按照规定报销比例应由社会统筹医疗基金报销的医疗费以及二等乙级以上革命伤残军人、患有国家认定特殊病种或实施计划生育手术 一定的支付费用外全部用于购买国家债券。各地区、各部门、各单位和个人不得利用职工医疗保险基金结余在境内外进行其他形式的直接或间接投资。第六章 ...
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申请,并提供以下材料:(一)执业许可证副本及其复印件;(二)法人资格证书;(三)大型医疗仪器设备清单;(四)职工人数、各类专业技术人员人数及职称结构;(五)前三年度 一经选定,当年内不得更换。次年需要更换的,由本人提出申请,所在单位汇总后报市医疗保险经办机构统一协调确定,并办理变更手续。第十一条 定点 ...
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