，被保险人因遭受意外伤害，或自本附加合同生效之日起90日后，因患疾病“经保险公司指定或认可的医院住院期间的医疗费用”，按照相关规定给予医疗保险金。合同签订后 应按保险合同的约定做出理赔。现被告做出拒赔决定，并认为原告所出现的保险事故属于免责条款载明的内容，其决定没有事实和法律依据。被告做出拒赔决定依据 ...
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的规定并不冲突。但保险法作为民商法的特殊法，有其自身的独特之处，在保险理赔实务中并不能一概而论。除了要把握上述总的原则外，还应注意的是保险条款中 责条款，除了在保险单上提示投保人注意外，还应当对有关免责条款的概念、内容及其法律后果等，以书面或者口头形式向投保人或其代理人作出解释，以使投保人明了该条款的 ...
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保险合同主要有两个优点：1、减少理赔环节。我们知道，保险理赔是保险运作中的主要环节，它关系到被保险人的切身利益，理赔程序非常繁琐。它包括立案检验、 事故发生时合同双方当事人对保险标的价值的争议，于是法律直接规定了保险价值的确定依据：以保险责任开始时保险标的的价值作为保险价值。 保险价值的时间定位：保险 ...
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第三者拒赔，今天我们团队律师和大家探讨一下【本车司机发生交通事故是否转化保险理赔范围的第三者】的法理问题。 关键词：交通事故、本车司机、第三者、 。 3、被告中国某某保险股份有限公司柳州市分公司的代理人在庭审中提出亡者玉某某是被告柳州市某某物流有限责任公司允许驾驶的司机等同被保险人是没有法律依据和事实 ...
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其对自己的行为有辨认能力。是否具有行为能力，应当人民法院经过法定程序才能认定，保险无权单方认定该案被保险人无民事行为能力;对于合同是否有次效，也应当由仲裁机关或者 事实依据，也有充分的法律依据，故于11月2日作出撤销解除保险合同的决定，并依据保险合同的约定对于该起保险事故进行理赔，并对前期工作的失误和 ...
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由受益人的继承人继承。被告保险公司的做法没有法律依据。 被告中国人寿保险公司太仓支公司辩称，原告起诉不成立，被告已依法向第三人理赔了保险金，已履行了 的被保险人和受益人同时死亡，保险金应按被保险人比受益人生存更久来给付。所以，保险公司给付保险金的行为合理合法，符合国际惯例。 第三人的委托代理人述称，第 ...
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，被保险人因遭受意外伤害，或自本附加合同生效之日起90日后，因患疾病经保险公司指定或认可的医院住院期间的医疗费用，按照相关规定给予医疗保险金。合同签订后， 应按保险合同的约定做出理赔。现被告做出拒赔决定，并认为原告所出现的保险事故属于免责条款载明的内容，其决定没有事实和法律依据。被告做出拒赔决定依据的 ...
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原告上海某货物运输公司法定代表人薛文进、委托诉讼代理人王兴春，被告上海某保险公司委托诉讼代理人李冬涛到庭参加诉讼；本院又于2018年11月9日第二 原告自身对诉讼时效抗辩的放弃；3.目前无证据证明原告主张的诉请有相关事实和法律依据；无证据证明原告已向伤者进行实际赔付。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据 ...
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年X月X日修车完毕，共计停运X天，发生修车费X元，该修车费用被告保险公司已经理赔完毕，就停运损失问题，原、被告未能达成一致，故原告诉讼来院。 另查， 。 对于应否保险公司赔偿问题，首先，交强险应否赔偿问题。由于交强险系法定保险，法律授权保监会按照交强险业务总体上不盈利不亏损的原则审批保险费率，保监会依 ...
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险保险条款约定：医疗费应扣除10%的非医保用药；鉴定费、诉讼费、律师费不属于保险理赔范围；被告王XX存在超载行为，应增加绝对免赔率10%。本院认为， 承担80%的赔偿责任。原告要求被告王XX与被告XX公司承担连带赔偿责任，缺乏法律依据，基层法院不予支持。 对原告具体损失中的医疗费，基层法院根据医疗机构 ...
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