的情形。 三、职工工伤医疗期及其待遇的规定 （一）职工工伤医疗期的规定。 《保险条例》第31条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤 的诊疗项目； 第三，由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内的诊疗项目。 具体由《保险项目意见》附件《国家基本医疗保险诊疗项目范围》第2条 ...
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忠县市民申建参保，因糖尿病入院治疗花去医疗费近20万元。在申请报销医疗费时，当地社保局认定申建不符合参 保条件，取消其参保资格，住院费用 再次住院治疗的。 北京市医疗保险事务管理中心发布北京市基本医疗保险有关问题的解答(五)规定：“参保人员因交通事故或其他责任事故造成伤害，在定点医疗机构就医，能够提供 ...
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伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。（5）职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。 3、五级 职工因工伤残程度鉴定结论通知单》，《社会保障基金专用收据》。 2、在非工伤定点医疗机构发生医疗费提供急诊病志。 3、异地治疗的需提供异地转诊审批表。 4 ...
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低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。（5）职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。 3、五级 职工因工伤残程度鉴定结论通知单》，《社会保障基金专用收据》。2、在非工伤定点医疗机构发生医疗费提供急诊病志。3、异地治疗的需提供异地转诊审批表。4、 ...
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。保险公司的代理律师承认了当时在签订合同时工作人员的疏忽，表示张某将医疗清单交到保险公司后，将立即进行理赔。最终，双方达成了调解意向。 责任不明拒绝理赔 2006 ，保险公司表示，刘某擅自到另一维修公司对其车辆进行维修，违反了“出险车定点维修”的行规，扩大了损失，这超出部分的损失应由刘某自己承担。刘某 ...
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基金支付的范围有哪些？ 城镇参保人员患下列疾病办理《基本医疗保险特殊疾病门诊医疗证》后，在本人定点的医疗机构门诊治疗的医疗费可以纳入社会统筹基金支付范围：⑴尿毒症 万元。 5、在起付线与封顶线之间的医疗费，参保人如何负担？ 在一个医疗年度内，参保人住院治疗或患规定病种门诊治疗的医疗费，在社会统筹基金起 ...
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讼村屯建设41 【案例14】四川省成都市武侯区人民法院晋阳人民法庭：立足专业审判突出医疗特色打造专业化人民法庭工作新模式44 【案例15】陕西省旬阳市人民法院赵湾 法律咨询2000余件次，开展法律讲座、巡回审判200余次，农村常见的纠纷基本在村镇层面化解。 第三，打造诉源治理金名片，扩大基层治理效应。 ...
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,锦天公司应当按照病假处理。至于锦天公司提出的赵女士未到指定医院复查的说法不能成立,因为上海市2000年出台的《上海市城镇职工基本医疗保险办法》中明确规定,职工可以到本市范围内的任一定点医疗机构就医。赵女士当天未到庭陈述其意见。 上海一中法院认为,用人单位有权对员工 ...
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手续,锦天公司应当按照病假处理。至于锦天公司提出的赵女士未到指定医院复查的说法不能成立,因为上海市2000年出台的《上海市城镇职工基本医疗保险办法》中明确规定,职工可以到本市范围内的任一定点医疗机构就医。赵女士当天未到庭陈述其意见。上海一中法院认为,用人单位有权对员工 ...
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解放区法院行政诉讼判决书，焦作市人力资源和社会保障局《不予认定工伤决定书》被撤销。 基本案情：2011年8月21日19点左右，焦作（煤业）集团方庄矿有限责任 社会进步，根据宪法，制定本法；《工伤保险条例》总则第一条规定：为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和 ...
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