投保意外身故保险被拒赔起诉公司获得泰山区法院赔偿的成功案例 原告:张、支、张 三原告共同委托诉讼代理人:马家强,山东兴峰律师事务所律师。 被告:新华人寿保险 职业限定在1-3类,1-3类职业人员但从事3类以上职业工种活动时发生意外也不属条款责任范围。职业类别以《新华人寿保险股份有限公司个人职业分类表》 ...
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,在此种情况下,宫某身亡就不应再行适用意外身故保险,保险公司应当依照特别身故险种即急性病身故保险约定的赔付金额向原告方支付保险金。 2.双方当事人对 分歧时法院应如何判断 保险法第三十条规定:采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解 ...
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认定王某某死亡系生前溺水所致,而溺水死亡并非因其身体内部原因引起,符合保险合同约定的“非疾病的”、“外来的”特征。再者,“突发的”是指在极短时间内 法律后果。法院判决综上,法院认定王某某死亡属于本案保险合同约定的“意外身故”保险事故,被告应依约支付保险赔偿金。基于此,法院遂作出上述裁判。文章来自网络如 ...
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经过均予以确认,该判决认定老人死亡并非外力所致,已排除了保险合同中约定的意外身故的必备条件之一“外来的”因素。 律师认为,光大永明人寿保险有限公司在保险 。光大永明公司自开业以来赔付了5000多起,累计赔付金额2500万元,其中意外险2000多起,赔付金额520万元。此案件诉讼争议金额较小,公司之所以 ...
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事故,并自事故发生之日起一百八十日内身故的,本公司按其保险金额给付意外伤害身故保险金,对该被保险人保险责任终止。第四条责任免除规定:因下列情形 就是为防止突然死、伤的。本案被告辩称被保险人贾先生 猝死,是心脑血管死亡,认为意外伤害不包括来自内部的这种疾病原因所导致的死亡,被告不应当承担赔付责任,笔者 ...
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支付保费100元为其丈夫刘XX购买了华康平安意外垫付卡。该卡正反面载明:金额100元、意外身故保险金额为50000元;投保对象为5-65周岁身体健康 被保险人的继承人崔XX、刘甲、刘乙偿付保险金5万元。 被上诉人中国XX财产保险股份有限公司广东分公司以被保险人刘XX的职业为司机主张免赔,本案争议焦点为 ...
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所有的免责条款,更未向投保人进行明确说明,依据我国《保险法》之规定,美亚保险免责之说辞不发生法律效力。 娄女士的家属同时还认为,娄女士身体健康,此前三 。原告律师认为,娄女士的死亡符合保险业内关于意外死亡的普遍定义与理解,构成被告承保的意外身故保险事故,美亚保险应依法、依保险合同承担给付保险金的义务。...
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年11月8日,险种为平安驾驶人意外伤害保险,意外伤害医疗保险金额为20000元,意外伤害身故、残疾保险金额为100000元。2017年1月11日 的债务利息。 本案案件受理费2462元,减半收取1231元,由被告中国平安财产保险股份有限公司武威中心支公司承担。 如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日 ...
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,原告并不能证明被保险人万某属意外身故,被告不应承担赔付责任,要求驳回原告的诉讼请求。 分析: 本案争议焦点为:被告保险公司应否承担理赔责任? 笔者认为 病历、病症诊断证明书等材料,应视为其提供的索赔材料符合约定,被告应根据保险合同向被保险人的继承人即本案原告履行赔付义务。 【作者简介】 孙青,江苏省 ...
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保险公司提出理赔申请。2009年10月,保险公司作出理赔结案通知书,拒绝赔付,理由是被保险人身故原因为“猝死”,不予给付意外身故保险金。今年1月,吴先生的 猝死是否属于承保范围或是免责范围,所以应根据被保险人的死亡是否属于所承保的意外伤害或免责条款中所约定的“既有疾病的急性发作”加以认定。 根据保险法 ...
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