该条款内容可以看出：首先，重大疾病保险合同条款就保险责任进行了并行的两个互不交叉的明确约定。即第一，180日内发生保险事故的，给付相当于保险费数额的 ，但该表述并未对所等待的事项进行限定，相对含糊用语，并未严格明确表述为保险责任等待期。根据《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释（二） ...
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2008年12月2日，原、被告签订“小康之家·岁岁登高”终身寿险（分红型）及附加重大疾病保险合同，保险期限自2008年12月2日至终身止或合同 自身病情发展到何种阶段有一定程度的了解；在主观意志方面，被保险人已经明知保险合同条款的免责约定，可以对求诊行为的时间进行控制，也就是说可能存在被保险人主观故意 ...
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得知，两次超声报告中所谓甲状腺结节的大小、位置、形态均相符，可以认定为同一疾病，在不同时间的影像学表现形式，而其后的病理诊断也确认了上述甲状腺结节是 产品的特点和保单利益的不确定性的内容。平安附加护身福重大疾病保险条款第2.2保险责任等待期条款约定，从本附加险合同生效之日起90日内，被保险人因疾病发生 ...
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保险条款所规定重大疾病范围，不承担给付保险金责任，作出拒赔通知。 [审判] 三门峡市湖滨区人民法院经审理认为，原告李俊与被告寿险公司签订的重大疾病保险合同 置换称为器官移植，但这并不能说明对器官移植的概念没有争议。通过太平洋保险公司关于器官移植的解释可以看出，器官移植至少包含整个器官移植、部分器官移植 ...
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保险条款所规定重大疾病范围，不承担给付保险金责任，作出拒赔通知。 [审判] 三门峡市湖滨区人民法院经审理认为，原告李俊与被告寿险公司签订的重大疾病保险合同 置换称为器官移植，但这并不能说明对器官移植的概念没有争议。通过太平洋保险公司关于器官移植的解释可以看出，器官移植至少包含整个器官移植、部分器官移植 ...
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保险条款第4条第2款支付给保单受益人30万元身故保险金；（5）本案保险合同成立于2005年，原审法院于2009年7月立案，却以2009年10月1 法院认为：本案争议焦点在于保险公司是否应当赔偿重大疾病保险金20万元的问题。根据重大疾病保险条款的约定，保险公司在张XXXXX患重大疾病期间确有按基本保额二 ...
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日；保险金额：10万元；缴费期间：15年；生存保险金受益人：李某某。合同签订当日，李某某缴纳保险费，泰康公司出具收据，后李某某按照约定每年缴纳保险费至今。 不确定概念。纵观重大疾病保险合同，合同的制定者往往对重大疾病进行解释时，仅列举了哪几种疾病为重大疾病，而没有对不确定概念有通常的兜底条款，所以， ...
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依照这些原则不能消除对保险合同条款的理解歧义，就应当确认对保险条款存在争议。三、用比较分析的方法，确认保险条款文义理解存在争议。关于重大疾病，保险公司所 和人们一般的认识水平。就本案而言，争议的焦点是二尖瓣置换是否包含在合同约定的器官移植范围内，也就是说器官移植是仅指整个器官移植还是包括整个器官移植和 ...
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董某进行的手术方式，达到保险合同中解释的“进行坏死组织清除”的目的，该手术方案属于科学的最佳方案，判决保险公司败诉。律师解析：重大疾病保险产品是健康保险中 的范围却必须清晰准确，否则无法统一理赔尺度，因此，保险条款一般都会用专门条款对于重大疾病作出定义。重大疾病保险的范围可以分为三个方面：一是规定保险 ...
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基本保额的2倍给付重大疾病保险金；《国寿康宁重大疾病保险合同》第四条约定被保险人于本合同生效之日起一年后初次发生本条款约定的重大疾病，本公司按保险单 海拉尔区人民法院审理此案后认为，原、被告在平等、自愿的基础上签订了四份人寿保险合同，不违反国家法律和行政法规的强制性规定，应认定合法有效。原、被告签订的 ...
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