以保险金额为限、按比例投保因而按比例赔偿的限制。另外还受赔偿方法的限制,如某些保险中规定了免赔额,或赔偿限额等。 损失补偿原则只适用财产保险及人身保险合同中带有费用报销型的保险,如太平洋保险公司的附加住院医疗保险和附加意外伤害医疗保险等,而对定额给付型的人身保险是不适用的。 遵循损失补偿原则的 ...
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保险公司依照被保险人实际支出的各项医疗费用按保险合同约定的比例报销。如住院医疗保险、意外伤害医疗保险等就属于报销型。 ...
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某于1995年2月份参加工作。2010年1月16日,刘某因患脑梗死住院治疗15天,共支出医疗费7149.33元。出院后,刘某继续在家休养治疗。因家庭 支付,但不能低于最低工资标准的80%。根据上述法律、法规,并参照城镇职工医疗保险的有关规定,经仲裁委主持调解,由用人单位为刘某报销医疗费3088.4元, ...
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,投保了一份意外险,被保险人为王林夫妇及女儿共3人,每人保险金额各2万元,意外伤害住院医疗保险金额为2000元,受益人为女儿(尚未成年)。 保险公司 其代为索赔。 保单条款确有瑕疵 对于这份保单,曾有20多年法律工作经验的海燕保险咨询公司总经理沈亚弟表示,保单条款确实有明显瑕疵。他从法律角度提出了如下 ...
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20%; 10000元到40000元部分,个人负担比例分别为:一级医院8%、二级医院10%、三级医院12%。 退休人员住院医疗费用的起付标准和年度支付限额与在职职工相同;超过起付标准的部分,个人负担比例为在职职工的 ...
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个体经济组织按规定缴纳医疗保险费后,业主及其从业人员可享受随单位参保人员同等的门诊、住院、大病救助等医疗保险待遇。...
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就医,而失去了理赔资格,这实在有些不划算。被保险人要记住,出险后及时前往正规医疗机构治疗才行,最好能事先通过热线咨询相关的定点医院有哪些,或问问自己准备 ,根据实际损失赔付。前两年,b公司的代理人建议,周小姐选择了另一份住院医疗保险,保障额度为5000元,同样根据实际损失赔付。最近,周小姐生病住院, ...
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一、申请补偿需哪些手续 患者或亲属持新型农村合作医疗证、专用收据、处方底方、住院费用清单、出院诊断证明、转诊证明及各项检查单据等;特殊病种门诊还需提供特殊 商业医疗保险按照其标准支付补偿款的,参合患者需向镇(乡)合管办提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行报销。若先由新型农村合作医疗报销的 ...
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保险,即以意外事故或疾病产生医疗费用为给付条件,按约定的比例给付保险金的医疗保险。最常见的是住院医疗费用和手术费用报销型保险,也有一些门急诊费用报销 ,亦可视作退休后养老理财储备。 在预算比较充裕的基础之上,可再考虑重大疾病保险。由于目前我国重大疾病险的相关条款尚存争议,因此不妨购买每年续保、消费型的 ...
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办理登记机构办理注销或者变更登记手续。无单位的外来从业人员不在本市从业或者综合保险登记事项发生变更的,应当及时到原办理登记机构办理注销或者变更登记手续。第八 由外来从业人员自负;起付标准以上的部分,由综合保险基金承担80%,外来从业人员承担20%。住院医疗费用的起付标准为上年度全市职工年平均工资的10 ...
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