药、进口药就不属于医保报销范围。但商业保险不同,它不具有公益性质,保费也远高于基本医疗保险的保险费。如果保险公司按照商业性质收取保费,却只按照基本医疗保险 的举证责任。上述司法解释很明确,只以治疗需要为原则,并未区分医保和非医保用药,只要是治疗必需的合理费用,赔偿义务人均须赔偿。 此外,治疗过程完全是 ...
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的医疗机构确诊患重大疾病(无论一种或多种)时,本公司按基本保险金额的二倍给付重大疾病保险金,本合同的重大疾病保险金给付责任即行终止。若重大疾病保险金的给付 的名称虽然不一致,但确系同一病种,只是因中、西医表述不同而已,根据保险合同不利解释原则,被告应承担赔偿责任。 【评析】 笔者同意第二种意见。该案的 ...
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规定标准的费用、治疗非工伤引发的疾病等不属于工伤医疗待遇范围的费用,原则上工伤保险基金不予以支付。 参加工伤保险的职工治疗工伤,情况紧急时可先到就近的 未按规定就医所发生的医疗费用,工伤保险基金不予支付。工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,参加基本医疗保险的,按照基本医疗保险规定处理。 ...
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统筹,5个省建立了省级调剂金制度,全国建立企业补充养老保险的职工已达 300多万人,参加个人缴纳基本养老保险费的职工已达6000万人以上。集体企业的 的不测事件。因此,要将所有涉及人身这个财产的风险纳入保障范围。我国奉行社会主义原则,外国能做到从摇篮到坟墓的全过程、全方位保障,我国也要逐步做到,并且要 ...
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部门规定。 七级至十级残疾军人旧伤复发的医疗费用,已经参加工伤保险的,由工伤保险基金支付,未参加工伤保险,有工作的由工作单位解决,没有工作的由 ,是指由民政部、财政部按照定期抚恤应与城乡人民生活消费水平相适应的原则,制定全国统一的基本标准;各省、自治区、直辖市根据当地人民实际生活消费水平参照中央制定的 ...
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交强险是责任保险的一种。目前现行的商业机动车第三者责任保险(以下简称商业三责险)是按照自愿原则由投保人选择购买。在现实中商业三责险投保比率比较低(2005 实行交强险制度就是通过国家法律强制机动车所有人或管理人购买相应的责任保险,以提高三责险的投保面,在最大程度上为交通事故受害人提供及时和基本的保障。...
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评价作用。 在对侵权损害赔偿制度与工伤保险补偿制度二者之间关系的法律制度的构建上,比较世界各国的立法通例,大体有以下几种基本模式:一是以工伤保险补偿 条例》立法宗旨和主要目的来看,主要是为了解决劳动者发生工伤之后的补偿问题和建立规范的工伤保险体系,无过错责任原则和工伤保险的强制性也主要是针对此而言的, ...
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了《广西保险业诚信体系建设实施纲要》、《2004年广西保险业诚信体系建设实施方案》及《广西保险机构诚信建设考评办法》,在广西保险业内全面开展诚信体系建设工作。通过明确诚信体系建设工作的指导思想和基本原则,提出诚信体系建设工作的近期、中期和远期工作目标,制定具体的实施方案, ...
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信息的披露范围和频度,通过新闻媒体、互联网等多种形式将保险公司的基本背景情况、财务数据、受处罚情况、偿付能力等信息对外公开,使社会、信用中介机构和市场 资源的共享。在此基础上,积极培育信用中介市场,遵循市场化的原则发展保险征信体系和保险信用评价体系。突出一个重点,就是要突出体制改革这个重点。明晰的产权 ...
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nbsp认定nbsp(江苏钟山明镜律师事务所)nbsp本人不这样认为。nbsp《工伤保险条例》的制定依据是《中华人民共和国劳动法》,所以其也充分体现此精神, 门对交通事故案件进行勘察、调查后的专业性极强的结论。它的作用是让当事人知道自己发生交通事故的基本事实的基本依据。交通事故认定书仅证明当事人发生 ...
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