区）人民政府，省政府各部门、各直属机构，各大企业，各高等院校：为贯彻《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）精神， 防范和调剂机制，确保基金安全。（三）医疗服务管理。城镇居民基本医疗保险医疗服务管理，原则上参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行，具体办法由设区的市 ...
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转院住院的，作二次住院计算；5．《办法》出台前已在医院住院的职工，其一次住院从《办法》实施之日起计算。(二)《办法》第十九条所规定 保险局制定的《上海市城镇企业职工住院医疗保险结算办法》执行。(八)住院医疗保险费的结算，必须严格执行市医疗保险局的有关规定，违反规定的医疗费用，应由责任者承担。 七、其他 ...
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上海市分行关于实行上海市单项结算办法的通知》的有关规定办理。 三、各区、县社会保险事业管理中心需与解缴养老保险和企业职工住院医疗保险的单位签订《授权付款合同》 到所在区、县社会保险事业管理中心办理申报结算，个别单位因特殊原因需延期缴款的，由单位提出延期缴款申请，经区、县社会保险事业管理中心同意，并签订 ...
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登记手续时，应按规定提供《营业执照》(影印件)，并填报《上海市城镇企业职工住院医疗保险单位登记表》，以及《上海市城镇私营企业职工医疗保险名册》。(三)私营 、《关于贯彻〈上海市城镇企业职工门诊急诊部分项目医疗保险暂行办法〉的实施细则》的有关规定执行。(三)本实施细则由市医疗保险局负责解释。(四)本实施 ...
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转院：市内不得转往非定点医院；市外原则不得转往部队医院和各类职工医院(条条管理的企业内部逐级转诊除外)、中外合资医院、非全民所有制医院(诊所)以及各类社会办的 。 第七章奖惩第三十八条各级医疗保险机构按照职工医疗保险的有关政策、规定，定期或不定期组织(或聘请)有关人员对定点医院、定点药店、参保单位执行 ...
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基金指国家为保障职工的基本医疗，由医疗保险机构按照国家有关规定，向单位和个人筹集用于职工医疗保险的专项基金。医疗保险基金包括社会统筹医疗基金和个人医疗 、事业单位由各级行政、事业单位职工医疗保险机构管理，企业由各级企业职工医疗保险机构管理。市卫生局负责行政、事业单位的医疗保险工作，具体业务由其所属的 ...
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职工、私营企业的业主和职工、二等乙级以上(含二等乙级，下同)伤残军人，以及符合国务院国发(1978)104号文件规定的离退休(职)人员，均为职工医疗保险的对象。 第 的筹集和管理第十四条医疗保险基金指国家为保障职工的基本医疗，由医疗保险机构按照国家有关规定，向单位和个人筹集用于职工医疗保险的专项基金。 ...
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资金按年度缴费。企业职工和退休人员整体参保的参保率不低于80％。(五)各类困难企业经审核批准参加医疗保险后，每年应按医疗保险的有关规定筹措缴费资金 比例)最高支付限额2006年为27000元；2、起付标准以上至5000元部分，职工个人负担20％，退休人员个人负担14％；3、5000元以上至10000元 ...
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证》、《出生证》或流产证明复印件、各项费用开支发票以及盖有单位印鉴的《昆明市企业职工生育保险统筹费用结算表》，到所在地社保局办理手续，领取生育保险费。第十二 的休假按病假处理。(四)女职工在生育过程中引起其他疾病的医药费，按医疗保险的有关规定处理。(五)女职工在生育过程中发生死婴等情况，仍享受生育保险 ...
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）条地方政府规章（1）条第二条地方补充医疗保险统筹管理是本市城镇职工医疗保险体系的重要组成部分，是基本医疗保险的必要补充，是企业退休人员实行社会化管理的 规范和医疗保险的有关规定。对违反医疗保险规定，不符合地方补充医疗保险统筹基金支付范围的医疗费用，市社保中心除不予支付外，应根据《苏州市城镇职工基本 ...
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