；⒍急性减压病。㈡诊疗设备类项目中需要使用造影剂、核素药品的，医保支付范围和支付办法按照《上海市城镇职工基本医疗保险药品目录》的规定执行。㈢本市老红军、离休干部、二等 该诊疗项目的费用减去上网结算的费用，由参保人员现金自付。三、需由参保人员现金自付的费用，目前暂归入医疗费收据上的“非医保报销范围”栏。...
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先到居住地所在的街道（镇）医疗保险事务服务点（以下简称医保服务点）领取《上海市城镇职工老年遗属医疗费报销申请表》（以下简称申请表），按要求填写后送至本人 待遇老年遗属进行门急诊、住院医疗发生的费用，属于基本医疗保险支付范围的，由统筹资金报销50％，其余部分由个人承担。老年遗属医疗费不实行按比例分类自负 ...
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医疗机构应从当次结算的医疗费用起算，重新开始医保年度最高支付限额范围内费用累计，并按实际结算时医保年度的最高支付限额标准执行。3．参保人员住院 根据零星报销的有关资料，填写《上海市小城镇医疗保险零星报销汇总表》和《上海市小城镇医疗保险零星报销医保支付凭证》。二、填写说明㈠结算报表1．各表右上角编号的 ...
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支付的医疗费用，由定点医疗机构向其所在的区、县医保中心申请结算。参保人员转院至单位所在区、县范围外定点医疗机构住院或者急观、门诊大病的，仍使用 住院零星报销的有关资料，填写《上海市小城镇医疗保险零星报销汇总表》和《上海市小城镇医疗保险零星报销医保支付凭证》。二、填写说明㈠ 结算报表1．各表右上角编号的 ...
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费用收据、费用清单、出院小结或者病史资料等，至单位所在地的区、县医保中心申请零星报销。转院住院或者转院进行门诊大病医疗的，应当同时出示加盖医疗机构审核 费用是指符合城镇职工基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围、支付标准以及其他相关规定的医疗费用。镇保医疗保险的支付结算办法，由市医保局另行规定 ...
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零星报销费用，根据有关资料填写零星报销结算报表和支付凭证，报送市医保局。由市医保局按有关规定审核后予以支付。 附件：上海市城镇职工医疗保险定点医疗机构和定点 ，并在“诊断”栏注明。(九)各表中的费用，不包括基本医疗保险支付范围以外的费用。沪医保l一4号表中的“挂号费”，离休干部填写数值为实际金额减去o ...
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的通知》(甬政发［2007］73号)，制定本办法。一、适用范围(一)本办法适用于参加市区城镇居民基本医疗保险的老年居民、非从业人员、未成年人和各类学校学生。 日起的3个月内(异地居住定点就医的在6个月内)到参保关系所在地医保经办机构申请零星报销。逾期不再受理，发生的医疗费由个人负担。(三)申请零星报销 ...
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申请零星报销时医保年度的有关标准执行。(三)职工按规定在外省市就医所发生的医疗费用的零星报销，应当按本市基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围以及支付 限额以及门急诊自负段标准，由市医疗保险局在每一医保年度开始前按照有关规定确定并公布。(三)本市城镇职工基本医疗保险管理中所需的名册、目录、表格、 ...
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的参保人员中，门急诊自负高额医疗费有困难的人员。二、减负范围和标准参保人员在一个医保年度内，在职职工个人门急诊自负医疗费超过2500元、退休人员超过 的上述有关资料、凭证进行审核，按照减负规定给予报销，并出具《上海市城镇职工门急诊自负高额医疗费困难人员医保减负结算单》，同时在医疗费用收据背面加盖'已 ...
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居民医保），本市0至18岁人群全部纳入城镇居民医保的参保范围。为切实做好本市中小学生、中等职业学校学生和婴幼儿的参保工作（非在校在园学生不在此范围内 证件后凭该证件、医疗费收据和病史资料，到就近的街道（镇）医保服务点或区县医保中心申请报销。2.参保人员发现参保登记信息有误或者参保登记信息发生变更的，可 ...
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