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未成年人医疗保险基金。第四章医疗管理第二十五条未成年人医疗保险实行定点医疗管理。定点医疗机构为我市医疗保险定点医院及定点社区卫生服务中心。享受门诊病种待遇的参保人需 须提供住院医院的证明。第三十二条对定点医疗机构的管理(含医保工作质量保证金)及考核按我市基本医疗保险相关规定执行。第五章监督和法律责任第 ...
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机构补办有关手续。第十七条定点医疗机构应当对农民医疗保险基本用药目录、价格和基本医疗卫生服务价格进行公示,并严格执行医疗服务和药品价格政策。第十八 、滥用职权、营私舞弊的,视情节给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。第二十六条农民医疗保险定点医疗机构虚开发票,出具假证明,以及违规调整农民医疗保险 ...
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经办机构补办有关手续。第十七条定点医疗机构应当对医疗保险基本用药目录、价格和基本医疗卫生服务价格进行公示,并严格执行医疗服务和药品价格政策。第十八条定点 ;构成犯罪的,依法追究刑事责任。第二十六条医疗保险定点医疗机构虚开发票,出具假证明,以及违规调整医疗保险补偿项目的,可视其情节分别给予通报批评、限期 ...
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后的余额为基数),其中2%建立风险基金,主要用于防范和弥补市区城镇居民基本医疗保险基金所出现的亏损及其他疾病风险;另外8%建立调节基金,主要用于调节和 提取风险调节基金后的城镇居民基本医疗保险统筹金,按各首诊定点医疗机构服务人数给予分配并控制使用。 第六条 首诊定点医疗机构医疗费用在预算总额指标内 ...
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应持本人的社会保障卡到城镇职工基本医疗保险定点医疗机构就医。第十一条 城镇居民医疗保险的用药目录、诊疗项目、医疗服务设施范围以及支付范围等,按照 医疗费用在5000元以上,不满10000元的部分,参保个人承担50%;(三)医疗费用在10000元以上的部分,参保个人承担30%。第十三条 参保居民住院所 ...
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给你们,请遵照执行。第一条为加强城镇职工基本医疗保险基金支出管理,规范社会保险经办机构定点医疗机构定点零售药店的结算关系,根据劳动和社会保障部、 七条质量考核月度结算、年终决算均按90%拨付,其余留作保证金,医疗保险经办机构服务质量考核办法进行质量考核。根据考核成绩次年3月10日前拨付考核保证金 ...
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机构补办有关手续。 第十七条定点医疗机构应当对医疗保险基本用药目录、价格和基本医疗卫生服务价格进行公示,并严格执行医疗服务和药品价格政策。 第十八条 ;构成犯罪的,依法追究刑事责任。 第二十六条医疗保险定点医疗机构虚开发票,出具假证明,以及违规调整医疗保险补偿项目的,可视其情节分别给予通报批评、限期 ...
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的监督。同时,各级政府要按照《国务院办公厅转发劳动保障部、财政部关于实行国家公务员医疗补助意见的通知》(国办发[2000]37号)精神,建立规范的公务员医疗 特殊病种。要强化基本医疗保险用药、诊疗和医疗服务设施等项目及费用支出的管理。严格执行基本医疗保险用药管理规定,在与定点医疗机构定点协议中,要 ...
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和医药费用结算办法。二是要对提供基本医疗保险服务医疗机构和药店实行定点管理,引进竞争机制,规范医疗行为,提高医疗卫生资源的利用效率。职工可选择若干 和抵御风险的能力,减轻财政和企业的社会负担。这一方面体现了国家对劳动者基本权益的保障,适应了建立统一劳动力市场的需要,有利于促进劳动力的合理流动,解除 ...
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参保人员能够自己做主选择定点医院或社区医疗机构就医,选择范围广,尊重参保人在就医时的自主权和选择权。 基本医疗保险实行计算机网络化管理服务,简化就医时的 企业为员工统一进行办理,各统筹地区要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险缴费率,一般为工资收入的2%;个人缴费基数应按国家统计局规定的工资 ...
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