股份有限公司佛山中心支公司(以下简称佛山泰康人寿保险公司)为与被上诉人刘劲峰人身保险合同纠纷一案，不服广东省佛山市禅城区人民法院(2005)佛禅法民二初字第800号 保险，保险条款明确保险责任分基本部分：包括一般住院和重大疾病住院；另投保人可选部分为器官移植及手术医疗保险。刘劲峰对基本部分及可选部分均 ...
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帮助解读疾病条款 通报病情与拿到赔付金毕竟是两码事，其中最容易引起纠纷的，就是被保险人的病情是否符合保险合同所约定的重疾给付标准。 一些购买了重疾险的消费者 合同也拿给主治医生看看，参考医生的意见。 除了疾病程度的限制外，重大疾病的确诊日也常常引起争议。一位理赔人士解释，重疾险合同从生效日起到首次发病 ...
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发生交通事故属于保险合同条款的免责范围，故保险公司不应承担保险理赔责任。三、本案案由为保险合同纠纷，不适用《消费者权益保护法》。因本案是保险合同纠纷且 免除约定：因下列情形之一造成被保险人身故，全残或者患本合同所指的重大疾病或实施本合同所指手术，本公司不负给付保险金责任：六、被保险人酒后驾驶，无照驾驶 ...
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解约。其次，高来娣2009年7月28日申请理赔，提交的病例出院诊断为“子宫内膜非典型增生”，不属于重大疾病的范围。高来娣第二次住院时间为2009年 在回答保险公司询问“您目前或过去一年内是否去医院进行过门诊的检查、服药、手术或其他治疗”“您过去五年内是否曾住院检查或治疗”“您是否目前患有或过去曾经患过 ...
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住院的有关医疗证明要求保险公司按照合同约定给付保险金，保险公司未能按照合同约定作理赔处理，原告甲诉至法院，要求保险公司给付保险金20000元，继续履行合同，并 支架介入手术，我们可从医学角度看待这一问题，患者被确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病，那么，就是心脏病，也是心脏病的一种类型，应当属于重大疾病， ...
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住院的有关医疗证明要求保险公司按照合同约定给付保险金，保险公司未能按照合同约定作理赔处理，原告甲诉至法院，要求保险公司给付保险金 20000元，继续履行合同，并 支架介入手术，我们可从医学角度看待这一问题，患者被确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病，那么，就是心脏 病，也是心脏病的一种类型，应当属于重大疾病 ...
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购买了重大疾病保险，生病后保险公司以“心动脉瓣手术”不是“心动脉手术”拒绝理赔，王女士将中国人寿保险公司北京市分公司告上法庭，朝阳法院昨日驳回原告的诉讼请求。负责此案的朝阳法院独任 审判员崔晓林认为，本案纠纷的原因，主要是原告对“心动脉瓣”和“心动脉”的生理结构不是十分的了解，所以 ...
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（以较迟者为准）之日起一年后，生存时确诊初次患本合同所指的重大疾病或初次实施本合同所指手术，本公司将按照主险合同基本保险金额给付重大 条款》、《新华人寿保险股份有限公司附加提前给付重大疾病保险（A款）条款》、张辉的友谊医院病历材料、赔案号90000365190《理赔决定通知书》、新华人寿公司与赵红梅的 ...
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原告张淑会与被告中国平安人寿保险股份有限公司北京分公司（以下简称保险公司）保险合同纠纷一案，本院于2009年10月15日受理后，依法由本院审判员王翔独 淑会提交的证据2病历，据此证明被保险人患有保险合同约定的重大疾病，保险公司应当依据保险合同进行理赔。被告保险公司对该证据的真实性没有异议，但提出病历中 ...
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太平洋人寿保险股份有限公司北京分公司（以下简称太平洋保险北京分公司）因与李玉文保险合同纠纷一案，不服北京市西城区人民法院（2008）西民初字第11995号民事判决，向本院 生效或复效180天后，初次进行了本合同列明的重大手术或初次身患本合同列明的重大疾病，保险人按保险金额的5倍给付保险金，本合同终止。 ...
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