增加一个病种,统筹基金支付限额可增加150元,最多可增加两个病种。一个保险年度内,参保人员既有住院医疗费,又有门诊慢性病规定病种门诊医疗费的,统筹基金 机构工作专项经费。第七章相关责任第二十七条定点医疗机构违反《城镇居民基本医疗保险定点医疗服务协议》发生的医疗费用,统筹基金不予支付。情节严重的,市劳动 ...
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。2.社区劳动保障站对申报材料进行初审,汇总造册后到所在县市社会保险经办机构进行参保资格审核。经审核确认后,办理参保手续,缴纳个人缴费部分,领取 符合条件确定为城镇居民基本医疗保险定点的医疗机构,由自治州劳动保障行政部门向社会公布,社会保险经办机构与其签订医疗服务协议。3.定点医疗机构应严格执行“首诊 ...
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。第十二条 (起付标准)参保人员住院,基本医疗保险基金起付标准为:乡镇卫生院50元,社区卫生服务中心和一级医院100元,二级医院200元,三级 付标准为1000元。第十三条 (报销比例)参保人员在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的一次性住院医疗费(含门诊特殊疾病医疗费,下同) ...
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服务协议书》的约定开展工作,主要履行如下职责:(一)为参保人员提供门诊医疗服务,并按照基本医疗保险管理制度定期开展自查;(二)对参保人员的 (青劳社[2002]180号)、《关于进一步完善青岛市城镇职工基本医疗保险定点零售药店和门诊定点医疗机构审定管理办法有关问题的通知》(青劳社[2006]134号) ...
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和个人缴费金额报同级财政部门,由地区财政部门将补助资金逐级拨付至各级社会保险经办机构。各级财政在拨付资金前,要及时将预留上解资金按规定上解至地区财政专户 的其它情形。 第五章医疗保险服务管理 第十九条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理。城镇居民基本医疗保险定点医疗机构应根据医疗卫生资源的合理布局 ...
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年度一次性缴纳。具体缴费办法为:在统筹地学校就读的本地户籍在校学生(含托幼机构,下同),在城镇居民医保启动时一次性缴纳2008年第二季度至2009年8 7.其他不属于报销范围的费用。四、定点服务管理(一)城镇居民医疗保险实行定点管理和就医报告制度。我州城镇职工基本医疗保险定点医疗机构均作为城镇居民基本 ...
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以下简称低收入家庭老人)申请参保时应提交民政部门审核认定的审批资料原件和复印件。医疗保险局每年根据市民政部门提供的名单进行复核审验。第六条参保人员根据乡、 其他费用。 第五章 医疗服务管理与经办能力建设 第三十四条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗就诊制度。本市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构、惠民医院 ...
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含在校学生)参保缴费工作由各城区劳动和社会保障部门组织街道(乡镇)社区劳动保障工作机构进行。个人缴费直接存入指定的商业银行。学生、儿童由所在学校、幼儿园统一 医疗管理制度。参保居民可在城镇居民基本医疗保险定点医疗机构范围内,选择医院就医,鼓励居民到社区卫生服务机构就医。第三十条要将符合条件的社区卫生 ...
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保险基金预、决算; (四)负责与城镇居民基本医疗保险定点医疗机构签定服务协议; (五)负责制定城镇居民基本医疗保险业务管理办法。第八条 区劳动保障行政部门负责 保险实际运行情况适时调整。第四十五条 因重大疫情、灾情发生的城镇居民住院医疗费用,由政府另外安排资金解决。第四十六条 市劳动和社会保障局会同 ...
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含门诊和住院治疗)待遇。二、住院管理(一)市区统筹范围内居民基本医疗保险定点医疗机构(以下简称定点医疗机构)由市劳动保障行政部门审核确定,并向社会公布。参保人员可 治疗政策执行。4.转外地就医发生的医疗费,按规定扣除使用基本医疗保险乙类药品和乙类医疗服务项目发生的应由个人自付的费用后,其余部分由个人先 ...
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