、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民(含未纳入新型农村合作医疗覆盖范围的城区农村居民,以下简称参保人员),具体分为:(一)少年儿童、 ,其连续参保缴费年限重新计算。第二十三条参保人员在城镇居民基本医疗保险定点医疗机构住院发生符合规定的医疗费用由基金和个人共同负担。第二十四条基金设置住院起 ...
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职工平均工资300%的,按300%计算缴费工资基数。第十条应由单位缴纳的基本医疗保险费,国家机关纳入财政预算,列“经常性支出”的“社会保障费”支出;事业单位由财政和 或外地医院治疗的,须由原诊治医院签署意见并经基本医疗保险管理中心批准。转外地医院治疗的住院医疗费先由个人自付10%,其余部分再按本办法 ...
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职工,以上年度全市在岗职工平均工资为缴费基数,以首次参保的不同年龄,按下列比例缴纳医疗保险费。1.不满30岁的人员按4%的比例缴纳;2.30岁(含30岁)以上 费用由本人自付。(二)参保人员发生的超出起付标准以上部分的住院费用,由医疗保险基金和个人分段按比例共同支付。其中:起付标准至5000元的部分, ...
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和缴费,统一到当地社会保险经办机构办理参保登记和缴费确认。?第十条城镇居民基本医疗保险费每年缴纳一次。?对参保的城镇居民建立缴费和统筹基金支付记录,由街道 会同卫生部门制定。?第二十六条对参保人员在定点医疗机构发生的住院费用,参照城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的结算办法进行结算。?第二十七条参保人员 ...
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的标准从城镇居民医保基金中划入,其余部分全部进入统筹基金。个人账户只能用于医疗费用开支,不得透支,超支自负。个人账户结余资金可以跨年度结转使用。统筹基金由 城镇居民医保基金的结算与支付第三十八条医疗保险经办机构参照定点医疗机构上年度参保人员平均住院日、平均住院床日费用、住院人次及医院等级,制定平均住院 ...
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在驻地的一家定点医院就诊,并由用人单位提前上报医疗保险经办机构备案,其住院、特殊病种门诊以及家庭病床的医疗费用按在本市工作参保人的同等待遇,由医疗 因不可抗力的自然灾害等因素造成的甲类传染病、暴发性传染病以及食物中毒等抢救所发生的医疗费用,由当地人民政府综合协调解决。第三十二条参保人由于下列情况造成的 ...
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机构类别起付标准省外800元省级600元市级400元区级(中心)200元2、住院统筹基金年度内成年人累计最高支付限额2万元,未成年人累计最高支付限额3万元。3 手续或未按规定转入定点医疗机构就诊住院的,其所发生的医疗费用一律由参保对象个人承担。第二十五条参保对象对城镇居民基本医疗保险补助待遇有异议的, ...
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个人不得挤占和挪用。第二十五条城镇居民基本医疗保险统筹基金主要用于支付住院医疗费用和规定的门诊特殊慢性病医疗费用。城镇居民门诊特殊慢性病病种范围,与市 支付40%。(三)统筹基金最高支付限额在一个自然年度内,统筹基金(含住院、门诊特殊慢性病)支付范围累计最高支付限额成年居民为20000元,未成年居民为 ...
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经办机构按规定结算。未办理确认手续前和在非选定的定点单位发生的规定病种门诊医疗费用,以及在选定的定点单位发生的非规定病种限定范围内的费用,一律由参保 先按以下比例自付:(一)根据我市城镇职工基本医疗保险政策规定,参保人员异地急诊抢救住院治疗或因本市定点医疗机构技术设备条件所限转往确定范围内的医疗机构 ...
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经办机构按规定结算。未办理确认手续前和在非选定的定点单位发生的规定病种门诊医疗费用,以及在选定的定点单位发生的非规定病种限定范围内的费用,一律由参保 先按以下比例自付:(一)根据我市城镇职工基本医疗保险政策规定,参保人员异地急诊抢救住院治疗或因本市定点医疗机构技术设备条件所限转往确定范围内的医疗机构 ...
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