参加。参加太原市城镇职工医疗保险的农业人口除外。 第五条参加农村合作医疗的农(居)民享有以下权利：获得农村(居)合作医疗制度规定的基本医疗、预防保健、健康 药品的一切费用；(九)治疗期间与病情无关的医疗费、处方与诊断不符的药品费等；(十)城镇职工医疗保险不能报销的费用；(十一)不能提供统一，规范的医疗 ...
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当事人均未提出上诉。 【分歧】 此案系侵权行为与新型农村合疗制度等社会医疗保险不当结合的典型案例。受害人利用新农村合作医疗报销医疗费后发生纠纷，对已报销 受害人系主要过错方，对损失承担主要责任，侵权人赔偿的数额就有可能小于已报销的金额，也就是说受害人可能从中获利。针对这种情形，医保中心可依不当得利另案 ...
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可以看出，新农合属于国家基本医疗保障制度中关于农村医疗保障措施的部分，具有政策性。《中华人民共和国保险法》第二条规定:本法所称保险，是指投保人根据合同约定， 法院向新农合组织提出司法建议也没有法律依据。如果新农合组织对不应报销的医疗费予以补偿，可通过制定相关规章制度予以完善，而不是通过司法权力予以解决 ...
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救助与社会扶助相结合。（四）与城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三大社会基本医疗保险制度相衔接。（五）救助基金专款专用、收支平衡 三）特殊门诊救助。对救助对象患门诊特殊病种及治疗项目发生的，属于社会基本医疗保险可报销范围内的门诊费用（含起付线以下的费用），扣除社会基本医疗保险 ...
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救助与社会扶助相结合。（四）与城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三大社会基本医疗保险制度相衔接。（五）救助基金专款专用、收支平衡 三）特殊门诊救助。对救助对象患门诊特殊病种及治疗项目发生的，属于社会基本医疗保险可报销范围内的门诊费用（含起付线以下的费用），扣除社会基本医疗保险 ...
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病故军人家属，革命伤残军人，老复员军人，带病回乡退伍军人）；(七)建国前入党的农村老党员、老游击队员、老交通员；(八)低保边缘家庭(指持有民政部门核发的《困难家庭 审核意见的申请后，对参加城镇职工或城镇居民基本医疗保险或新型渔农村合作医疗制度的救助对象，凭其报销凭证给予救助；对未参加城镇职工或城镇居民 ...
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基本方案是，以农村居民及城镇没有参加医疗保险的居民(含失地农民)为参保对象，实行以县(区)为单位统一筹资、统一管理为主导形式的大病统筹合作医疗制度，重点解决 大额医疗费用的补偿。住院费用的起报线一般定在3000元左右为宜，报销比例在30%～60%左右，实际补偿总额在2～3万元之间，并随筹资标准的逐年 ...
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和可持续发展，现对新农合制度运行中的有关问题提出以下意见，请各地认真遵照执行。一、关于农村中小学生参加城镇居民基本医疗保险问题 目前，我省一些县（市、区 制剂等）纳入新农合补偿范围的规 定。根据新农合政策规定，新农合报销药物目录和诊疗项目目录由省级卫生行政部门制定。其他部门、单位和个人无权增加或减少新 ...
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医疗服务平均收入，综合考虑实施基本药物制度及药品零差率销售后对医疗收入的影响、物价、医疗服务价格调整以及城乡基本医疗保险政府补助标准提高等特殊因素进行 配置基本急救设备。（二十三）明确村卫生所工作任务。行政村卫生所主要负责辖区农村居民的基本公共卫生服务和一般疾病的初级诊治。承担以下工作任务：传染病疫情 ...
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等其他城镇职工基本医疗保险不能报销的费用。第二十二条参合农民的医疗补偿方式按以下规定执行：（一）参合者凭《丰都县新型农村合作医疗证》（ 合作医疗实施的公开、公平和公正。第二十五条建立投诉及违规行为举报奖励制度。县合管办设立公开举报电话（023-70608569、70608308），县、乡镇合管办分别 ...
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