缴纳2462.5 今年第四年缴纳2500多)10.8号爸爸查出食道癌晚期 ,10.9号保险公司通过银行划账划走保险金,10月中旬爸爸开始住院化疗,已治疗3期 保险公司未给报销任何一期住院费用,今天(12.17)保险公司打回电话,要求合同终止,一次性赔付3万,退还第四年保险金2500 ,意见前三年红利, ...
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一个观察期,一般为180天(不同的国家规定可能不同)。被保险人在观察期内因疾病而支出的医疗费用及收入损失,保险人概不负责,观察期结束后保险单才正式生效。 ③ 10年),也可以按被保险人年龄确定(如保障至70岁)。 ②终身重大疾病保险。终身重大疾病保险为被保险人提供终身的保障。终身保障的形式有两种:一种 ...
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严重危及原告身体健康。《合同法》第三十条规定:“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常解释予以 ,也非医学上的专门术语,它是一个外延难以确定的不确定概念。纵观重大疾病保险合同,合同的制定者往往对重大疾病进行解释时,仅列举了哪几种疾病为 ...
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合同生效或复效2年后,经保险人认可的医院确诊被保险人初次身患本合同列明的重大疾病,并经保险人聘请的医师根据医学及临床经验认定被保险人存活期间在6个月 手术的表述系解释性规定,对于解释范围不全的,应当依据中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,以现行通行的医学诊断标准作为判断依据进行 ...
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受益人对合同内容发生争议时,应作有利于被保险人的解释。这是目前世界各国司法在解释保险合同条款时普遍采用的一项基本原则,我国保险法第三十一条也作了规定。 保险合同注释的程度,保险人也不得拒赔。 事实上,中国保险业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义、使用范围》,虽然其仍然采用了列举的方式,没有兜底条款,但 ...
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手术的表述系解释性规定,对于解释范围不全的,应当依据中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,以现行通行的医学诊断标准作为判断依据进行认定 健康保险管理办法》第21条第1款中也明确规定,“保险公司在健康保险产品条款中约定的疾病诊断标准应当符合通行的医学诊断标准,并考虑到医疗技术条件发展 ...
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分红型)”保险单,载明被保险人为张某,保险单生效日为2003年2月23日,保险期间为终身,生存保险金受益人和红利领取人均为张某。后原告按照约定交纳保险费。 争议时,应作有利于被保险人的解释。我国保险法第三十条对此作了规定。通常在重大疾病保险合同中,保险合同的制定者不仅将重大疾病限制性的解释为某几种疾病 ...
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被告给付赔偿金,被告以原告不符合合同约定的重大疾病保险条件,拒绝赔偿。 原告认为,其所患的疾病属于重大疾病,被告拒绝理赔违反法律规定和合同约定,故 格式条款一方的解释。根据保险法第三十条规定:采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解 ...
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、复效申请书、健康声明书、体检报告书及其他约定书共同构成。 第二章保险责任的开始及交付保险费第二条_________公司_________分公司(以下简称本公司)对本保险单 保险金的给付以一次为限,本公司所负给付重大疾病保险的保险责任即行中止,其他保险责任继续有效。第六条在本合同有效期内,被保险人因 ...
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的疾病状态或实施了约定的手术时,给付保险金的健康保险产品。重大疾病保险的根本目的是为病情严重、花费巨大的疾病治疗提供经济支持。但是各大公司的重疾险 条件,如果被保险人没有满足这些条件,即使在医院得到确诊,亦无法得到赔付。也就是说,保险条款上的重疾责任跟消费者普遍信任的临床医学上的重疾定义存在着差别,而 ...
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