》（沪居保1-3号表）。㈢定点医疗机构根据门诊急诊和住院申报结算资料，填写《上海市城镇居民基本医疗保险结算申报表》。㈣区县医保中心汇总各申报单位 中的相应金额。“医保支付总计”栏及相应明细栏等于“门诊急诊费用基金支付”、“住院费用基金支付”栏金额之和。㈣零星报销结算申报表1.各表表头下方的年份与月份指 ...
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药店购药。学生儿童不设立个人门诊医疗费补助。城镇居民基本医疗保险统筹基金主要用于参保人员住院应由统筹基金支付的费用。(八)随着经济社会发展和居民生活 、户口簿、上月领取低保金发放存折到户籍所在社区劳动保障工作站办理居民基本医疗保险费登记和缴费手续。低收入家庭中60周岁以上的老年人，可持民政部门开具的 ...
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体制和规范的运行机制，逐步建立以大病统筹（指住院和规定的门诊大病）为主的城镇居民基本医疗保险制度。南宁市、柳州市和梧州市经国务院城镇居民基本 等困难居民的认定，协助社区居民委员会和学校提供相关资料，同时做好城镇特困群体医疗救助工作；教育部门负责组织职业高中、中专和中小学等全日制在校学生参加城镇居民基本 ...
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负责组织所属学校及托幼园所，对在校学生及在园婴幼儿的参保进行信息登记、医疗保险费代收代缴及日常管理工作。市公安局负责城镇居民的户籍认定工作。市民政局负责享受 保险的有关政策执行（具体政策详见附件3）。第二十三条 参保人员住院治疗时由医疗保险基金支付住院医疗费用的起付标准分别为：转市外医院600元、市内 ...
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人员，不再享受灵活就业人员就业、社会保险补贴。第八条（征缴方式）城镇居民基本医疗保险费实行按年度征缴，其中中小学生、婴幼儿按学年度征缴，所缴保险费不予返还。 家庭人均可支配收入的4倍。超过统筹基金最高支付限额的医疗费用，通过补充医疗保险、住院医疗补助、城市医疗救助等途径解决。第十三条（待遇支付期限）（ ...
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与医保经办机构结算。应由个人负担的部分由定点医疗机构与个人结算。在城镇居民基本医疗保险网络未开通前，参保人员住院发生的医疗费，先由个人垫付，出院后60 日内按 （四）出院证明书；（五）社会保险卡（医疗证）；（六）外伤病人还须提供经医疗机构医保部门鉴章的病历首页复印件。超过结算时限和未按要求提供资料的， ...
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所在地或者居住地街道办事处（乡镇政府）负责代收代缴。第十三条各收缴单位应当做好基本医疗保险费收缴、参保信息登记和变更工作，协助社会保险经办机构做好参保信息确认等其他 的，取消起付线。第二十三条参加基本医疗保险的城镇居民在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用，根据医院的不同等级确定相应的报销比例。在 ...
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专户。 三、补偿办法（八）补偿范围。城镇居民基本医疗保险基金主要补偿参保居民住院医疗费用和重点慢性病门诊医疗费用。各试点市县要按照以大病统筹为主的原则 保险的组织管理工作。有条件的试点市县可以探索政府出资购买服务的办法，委托商业保险公司代理经办服务。各试点市县政府要加强对试点工作的组织领导，将城镇居民 ...
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参保费用部分分担。9、根据本市经济和社会发展水平、财力情况、基金运行情况以及医疗消费水平变化，适时调整筹资标准和待遇水平。 四、补助对象和标准10、对 。属于基金支付范围的，由市级经办机构与定点医疗机构结算。34、城镇居民基本医疗保险住院、门诊大病和门诊医疗费用结算采用总额控制为主、单病种和结算控制 ...
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以上至10000元(含10000元)的住院费用，居民医疗保险基金支付50%，居民个人承担50%。10000元以上至20000元(含20000元)的住院费用，居民医疗保险基金支付55%，居民个人承担45%。20000元以上至30000元(含30000元)的住院费用，居民医疗保险基金支付60%，居民个人 ...
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