八条(支付管理)居民医保的诊疗项目、医疗服务设施和用药范围、支付标准以及定点医疗机构管理等,参照本市职工基本医疗保险的有关规定执行。国家与本市另有规定 户籍,年满16周岁,持有《中华人民共和国残疾人证》并符合本市重残标准的无医疗保障人员。第二十二条(施行日期)本试行办法自印发之日起施行。2007年12 ...
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卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等基层医疗机构。(2)医疗保险定点的相对偏远企事业单位所属医疗机构。(3) 医疗保险定点的学校(所、园)所办医疗机构 并及时整改,积极为参保人员提供优质的医疗服务。(二)医疗保险经办机构按年度与签约医疗机构签订基本医疗保险门诊统筹服务协议,协议应当明确责任义务、管理措施、 ...
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《药品目录》适用于基本医疗保险、工伤保险和生育保险,是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及 七、各统筹地区要严格执行本省(自治区、直辖市)基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录,并按照有关规定更新定点医疗机构纳入基金支付范围的医院制剂清单,但 ...
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根据城镇居民基本医疗保险有关规定,将符合定点条件的高校医疗机构纳入医疗保险定点范围。对不具备条件的高校,可委托就近的医疗保险定点社区卫生服务机构作为 意义,切实加强领导,因地制宜制订具体实施办法,积极稳妥地开展大学生参加城镇居民基本医疗保险工作,确保在2009年9月开学前全部启动实施。教育、财政、人力 ...
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超过起付标准的病例病例实行兜底保障。即:城镇居民实际报销金额与符合规定的医疗总费用之比低于保障底支付比例30%的,按照保底障支付比例的30%给予报销。第五章就医管理第二十一条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理,城镇职工基本医疗保险所出台的医疗服务、管理等相关政策规定,原则上适用于城镇居民 ...
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医疗保险费),自缴费之日起30日后开始享受统筹基金支付待遇。缴纳2009年度医疗保险费的,自缴费之日起90日后开始享受统筹基金支付待遇。参保人员以后 报销。第二十六条定点医疗机构住院费用实行“总额预付、复合型结算、总量控制”,具体结算标准及办法按照《鄂州市城镇居民基本医疗保险医疗服务协议书》的规定执行 ...
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(二)坚持大病统筹原则,城镇各类居民按规定参保缴费,重点保障城镇居民大病医疗需求;(三)坚持权利与义务相对应原则,缴纳的费用以个人和家庭为主,实行 机构逐级转诊。第二十七条城镇居民基本医疗保险的异地急诊、转诊转院和定点医疗机构的医疗服务管理、考核等,参照城镇职工基本医疗保险的规定执行。第五章附则第二十 ...
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和支付标准管理的通知,结合本市实际,制定本暂行办法。第一条基本医疗保险医疗服务设施是指由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必需的 )诊留观床位时,应当将安排的床位费标准告知参保人员或家属。参保人员可以根据定点医疗机构的建议,自主选择不同档次的病房或门(急)诊留观床位。由于床位紧张 ...
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医疗保险办法》以及国家相关规定,我局制定了《深圳市社会医疗保险定点医疗机构管理办法》。现予印发,请遵照执行。深圳市劳动和社会保障局二○○八年八月十三日 和正式投入运营一年以上的其他医疗机构;(二)具有符合基本医疗保险服务设施标准要求80%以上的医疗服务设施和基本医疗保险药品目录80%以上的药品。第六条 ...
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责任人员的相应责任;构成犯罪的,由司法部门依法追究责任。第二十三条定点医疗服务机构违反基本医疗保险服务规定的,由县以上劳动保障行政部门责令改正,追缴不应由医疗 省、州教育、劳动和社会保障、卫生行政等部门批准设立的全日制大、中专教育机构。第二十九条本办法所称用人单位是指本州行政区域内所有国家机关、事业、 ...
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