公司对其理赔结论是不予赔付意外伤害身故保险金并解除保险合同。 案例分析： 意外伤害的定义是外来的、剧烈的、非疾病的使被保险人身体受到伤害的客观 十五条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，对不属于保险责任的，应当向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书。 第二十八 ...
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被告投保，在被告开具的保险单中载明：被保险人或其允许的合格驾驶员在使用保险车辆过程中，发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接毁损，依法应当由被保险人支付的 残疾者生活补助费的必需支出，应属伤者直接损失的范畴，故对该费用被告应予赔付；关于伤者余夏领的残疾用具费，被告认为余夏领既已安装假肢，就不 ...
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有限公司广东分公司佛山支公司购买有人身意外伤害保险，本案交通事故发生后，友邦保险公司根据该人身意外伤害保险合同赔付了上诉人医疗费4509.46元。上诉人认为， 应按前述上诉人有真实、确切证据证明的平均工资收入计算，不应按保险职业职工平均工资计算。三、被上诉人应赔偿精神损害赔偿金。本案交通事故，被上诉人 ...
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如何审理此类纠纷？本刊将分两期对五类较为常见的保险纠纷案例进行分析。——编者 主张“按责赔付”，保险败诉 2012年12月18日，王先生为私家车投保，中国 5万元。同年7月11日，刘女士发生交通事故意外死亡。 孙某向保险公司提出索赔要求，保险公司以“意外伤害保险祥和家庭卡”尚未激活为由，拒绝理赔。孙某 ...
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并提供资料原件申请理赔。被告以被保险人在投保前有精神分裂症病史为由拒绝赔付。请求判令被告赔付原告保险金10万元并承担本案诉讼费。被告辩称，1、原告在为被保险人投 ，被告的这一抗辩理由不成立。综上，被告应对张新中的意外死亡在保险范围内承担保险责任。依照《中华人民共和国保险法》第二十三条之规定，判决如下： ...
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交付投保人 ，也表明同意承保。其三 ，保险人与投保人就合同的条款达成协议。在保险合同的成立过程中 ，无论是通过投保单的形式 ，还是通过保险人与投保人当面洽谈 。2002年1月14日，信诚人寿发出理赔答复函，同意通融赔付主合同中的保险金100万元，拒赔附加长期意外伤害保险的保险金200万元。 对此案中 ...
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)，应赔付154800元，双方形成纠纷。原审另查明，财保公司未提供证据证明其对保险合同中所约定的免责条款，除了在保险单上提示投保人注意外， 为新车购置价172000元减去折旧金额8256元(投保时的新车购置价172000元ⅹ被保险机动车已使用月数9ⅹ月折旧率0.60％)为163744元，该实际价值大于 ...
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6日起至2008年7月6日止。该合同约定意外伤害保险金24000元；意外医疗费用6000元，保险金额共计30000元。2008年3月11日7时，原告 。2009年2月被告以原告已经得到事故赔偿款为由拒绝赔付保险金。综上，根据法律规定，被告应当赔付原告保险金30000元。被告辩称，原告如有证据证明与被告 ...
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雨与被告南阳市卧龙区大力铸造加工厂（以下简称大力铸造厂）、第三人阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称阳光财险南阳公司）雇员受害赔偿纠纷一案，原告 经审理已查明，阳光财险南阳公司已按保险合同的约定足额赔付给原告6000元的意外医疗保险金，其与原告之间基于保险合同而产生的权利义务均已履行完毕， ...
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了保险单。投保单及保险单上均未明确受益人。在保险期内被保险人言志德意外身故后，原告要求被告赔付保险金，但被告未按合同给定向三原告支付保险金 被告中国人寿保险股份有限公司株洲分公司自愿向原告刘雪枚、言戊平、言慧赔付保险金130 000元，被告中国人寿保险股份有限公司株洲分公司自愿在2009年5月30日前 ...
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