。生命体征稳定后应及时转定点住院结算医院治疗。第七条定点医疗机构要实行“病人选择医生”的改革，允许参保病人选择医生。医疗保险门诊应多选派具有中、高级职称 率。住院部应由不同级别的医生合理组成医疗组，供参保病人选择。第八条定点医疗机构应建立双向转诊制度，对符合转诊条件未及时转诊，造成参保人员损害的，定点 ...
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实施前，参保人员符合国家规定的连续工龄或工作年限不满35周年的，实际缴纳医疗保险费的年限在12周年基础上相应增加不足35周年连续工龄或工作年限的差额 办法第十三条第二项规定，以下相同)以下的部分，由医疗保险统筹基金按以下比例支付：住院医疗费用医疗保险统筹基金起付标准以上至5000元以内(含5000元) ...
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医疗费负担，制定本规定。第二条(初次参保)初次参加基本医疗保险的人员，连续缴费满12个月以后发生的住院医疗费，统筹基金按规定予以支付，个人账户金从缴费 基金的支付范围，但享受了相关补偿的不再支付。第七条(结算办法)完善基本医疗保险费用结算办法，对部分病种和特殊治疗实行定额结算；对符合有关规定的药品和 ...
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7日、系统衰竭抢救期入住加强病房后前14日，特级护理费按25元/日纳入医疗保险基金支付范围，超过上述规定床日数及参保人员因患其他疾病入住加强病房期间 为非溶血性输血发热及肿瘤放疗期异体白细胞过敏的参保人员输血时使用去除白细胞滤器可纳入医疗保险基金支付范围。 5、参保人员住院期间中途转院，能否按连续住院 ...
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《手册》的特殊病种信息是否一致，将“审批单”存档，单独进行管理。(2)定点医疗机构必须为“特殊病种”参保人员建立门诊病历，并按卫生部、国家中医药管理局关于印发《 及费用结算(1)参保人员住院治疗的，定点医疗机构要认真查验《手册》。《手册》上有“特殊病种”审批信息的，要在北京市医疗保险信息系统医院端外挂 ...
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；(2)参保人员主动要求入住干部病房或优质优价病房，超出医疗保险基金支付标准的床位费；(3)参保人员要求进行与本次住院疾病无关的检查、治疗时发生的诊疗费用。 (2)70岁以上(含)参保人员；(3)参保人员因病情需要，转至其他定点医疗机构住院进行手术治疗的；(4)参保人员手术治疗后，因其他疾病需转科或 ...
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授权书》和用于缴费的银行帐号。 二、以项目工程经理部为参保单位参加工伤保险的农民工，受到事故伤害或患职业病后，由单位到办理参保手续的区县劳动保障 医疗保险手册》，由区县社会保险经办机构向用人单位发放《北京市基本医疗保险农民工住院就医卡》(以下简称《就医卡》，附件3)。《就医卡》按照参保农民工人数的2% ...
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。否则，参保人员有权拒付相关自负费用。(二)乙方要将所有住院参保人员超基本医疗保险基金支付范围的医疗费用控制在其医疗总费用的××％以内；将所有住院 的结算办法及时足额给付，不得无故拖欠和拒付。(二)要加强出入院管理，保证需要住院的参保人员能够得到及时治疗，同时及时为符合临床治愈标准的参保人员办理出院 ...
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在《手册》上加盖业务专用章后发给用人单位。3、区、县社会保险基金经办机构对已办理退休医疗手续的参保人员需重新打印《手册》“就诊信息表”，粘贴本人照片后，加盖业务专用章后发给用人单位。4、区、县医疗保险经办机构手工报销的住院、三种特殊病及入院前七天急诊留观的医疗费用，完成审核结算 ...
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理赞、门诊煎药费；㈣膳食费；㈤停尸赞；㈥文娱活动费以及其它特需生活服务费用。四、基本医疗保险住院床位赞支付标准，执行省物价管理部门规定的普通住院病房 ，自主选择不同档次的病房或门(急)诊留观床位。由于床位紧张或其他原因，定点医疗机构必须把参保人员安排在超标准病房时，应首先征得参保人员或家属的同意并签字 ...
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