元以上的;2、“危急重”病症住院一次性治疗超过300元的。 (二)大病统筹医疗保险的自负比例按《试行办法》执行,自负金额累计超过500元以上者, 参加革命的老干部; (二)二等乙级以上革命残废军人; (三)市级领导。 第九条医疗经费由财政单项列支。 第十条就医及报销 (一)定点医院的选择要本着就近方便 ...
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住院指征必须符合国家病种质量控制标准的诊断依据。可以门诊治疗的病人,各级定点医疗机构不得收治住院;(二)符合住院指征的职工在办理住院手续时应出具门诊医生提供 》。并由职工或家属签名,凡未经记录或未经职工或家属签名的费用,医疗保险经办机构一律不予支付。 十、职工住院用药规定。(一)职工住院期间,医生不得 ...
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由国家、用人单位和职工个人三方合理负担。各级政府劳动行政部门统一管理企业职工医疗保险制度的改革工作。劳动部门所属的社会保险管理机构负责企业职工和离退休人员大病 费用按照当地企业在职职工或离退休人员的缴费标准由自己缴纳。 2、大病医疗统筹基金,由参加统筹企业所在的开户银行按月代为扣缴,并转入社会保险管理 ...
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;(3)外商(含港、澳、台商)投资企业;经市编制委员会认定的参加本市社会医疗保险的事业单位,以及本市工商行政管理部门登记注册的个体工商户,参照执行。( 机构应选派高年资医务人员负责退休人员门诊检查单、处方等的核验工作。(三)约定医疗机构在退休人员就医挂号和收费时,应核验其“门诊凭证”及身份证或退休证。 ...
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保险手册》由自治区劳动和社会保障厅统一监制。(八)基金管理。农民工大病住院保险统筹基金纳入社会保险基金财政专户,专款专用。保险费的征缴按照《社会保险费征缴暂行 但在本区从事生产经营活动的用人单位,应在招用农民工30日内,到所在市县医疗保险事务管理中心办结农民工参保手续。(二)凡用人单位未按规定为其所 ...
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机构前三年实际平均住院人次费用为考核指标。在扣除不合理费用后,由医疗保险经办机构与定点医疗机构协商确定具体定额标准,并在双方协议文本中加以明确。 第八条住院 在三个月至半年由劳动、卫生、财政、医药、物价部门组成考评小组对各定点医疗机构、定点零售药店的服务质量进行考核。考核合格的,6%的预留金全额兑现。 ...
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人员提供处方外配服务的零售药店。第三条处方外配是指参保人持定点医疗机构开具的处方,在定点零售药店购药的行为。第四条审查和确定定点零售 的营业人员必须持有市级以上药品监督管理部门颁发的培训合格证或上岗证;(六)能按照基本医疗保险业务要求配置必要的微机应用设备(包括电脑和POS机),具有微机联网能力和熟练 ...
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建立个人帐户微机管理系统。用人单位负责本单位参保人IC卡的领取和发放。定点医疗机构定点零售药店配备刷卡机,并负责个人帐户的结算和记录。第九条参保人 ,由其生前指定的受益人或合法继承人依法继承。若指定的受益人或合法继承人已参加基本医疗保险的,个人帐户资金余额转入指定受益人或合法继承人的个人帐户,并由医疗 ...
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后的零售价格;加快卫生监督和防保体制改革;落实财税价格政策,规范医疗服务价格,逐步改变卫生投入相对不足的状况。全省卫生系统要努力实现用比较 及时,用药安全有效。 广东省人民政府 二○○一年五月十日 附:听取全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作情况汇报的会议纪要国阅(2000)80号12月 ...
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第四条第一款规定的资料和抢救用血证明,到市社会保险机构核准报销,由基本医疗保险统筹基金支付90%,个人自付10%。第十二条 经市社会保险机构核准, 无国产普及型可比价格,按进口普及型价格支付50%。第十三条 器官移植手术治疗的基本医疗费用按规定核准报销。购买器官或组织源的费用自理。 器官移植范围包括: ...
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