记账,扣留医保就医凭证,并及时通知甲方。对乙方明知他人冒名顶替就医所发生的医疗费用,甲方不予支付;对乙方认真核验医保就医凭证,并向甲方举报违规情况 双方应当严格执行本市精神病防治机构住院医疗保险费用按床日付费结算办法的有关规定。第十四条甲方可根据《上海市城镇职工基本医疗保险办法》(2000年10月20 ...
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工伤一次性补助;7、原告2009年6月在国家煤矿安全监察局尘肺病康复中心住院病历及费用清单,拟证明原告2009年治疗矽肺病事实及用药范围;8、原告 县自来水公司进行改制,给付了原告邓XX一次性工伤补助金12,820元,未投保工伤医疗保险。原告邓XX于2002年9月28日经批准退休。2002年12月16 ...
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调整。现将有关问题通知如下:一、关于住院统筹基金支付比例提高城镇居民基本医疗保险起付标准以上、最高支付限额以下住院统筹基金支付比例:(一)老年居民、低收入 赡养人(扶养人或抚养人)的原统筹基金支付比例不变;(四)异地住院医疗费统筹基金支付比例提高10个百分点。其中,老年居民、低收入人员由40%提高到 ...
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%由本人自付。年内普通门诊起付标准可纳入慢性病、住院起付标准计算,门诊统筹基金最高支付限额与基本医疗保险统筹基金最高支付限额合并计算。第十一条门诊 与医疗机构实行直接联网结算,逐步实行多层次结算办法。第十七条建立门诊统筹签约医疗机构年度考核制度,将双向转诊实施等情况纳入考核内容,建立准入退出机制。具体 ...
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待遇相同。在一个结算年度内,城乡居民医保参保人员发生的符合基本医疗保险开支范围的住院医疗费用按以下规定执行:(1)最高限额为15万元。最高限额以上部分 门诊医疗费按以下规定执行。 (1)门诊起付标准以上部分医疗费,根据缴费标准及医疗机构等级,由统筹基金与个人按一定比例分别承担。其中,参加1200元档的 ...
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有效住院医疗费发票、出院小结、费用明细清单及诊断证明到医保局审核财政局每月集中审核拨款下月下旬凭本人身份证到医保局领取报销费用。 *基本医疗保险参保 2张。 *缴费程序:到社会保险基金结算中心核定地税局缴费到医保局缴纳大额医疗费用补助 *慢性病门诊程序:每年2月提供既往病史、出院小结及近期病情资料 到 ...
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。(二)开展的主要医疗服务项目属于基本医疗保险范围。(三)业务用房实际面积不少于150平方米。功能分区设置,设施无障碍。(四)开展住院医疗业务的,卫生部门 ,标识清楚、醒目,环境卫生整洁,服务态度良好。(七)在显著位置公示医疗服务价格、常用药品和主要医用材料的价格。(八)设有咨询服务台,提供咨询服务, ...
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,经查实,甲方应对乙方予以奖励。 第八条乙方对参保人员在本院或其他定点医疗机构所做的各类检查结果,应当按照卫生行政部门及医保部门的有关规定,予以 双方应当严格执行本市精神病防治机构住院医疗保险费用按床日付费结算办法的有关规定。 第十四条甲方可根据《上海市城镇职工基本医疗保险办法》(2000年10月20 ...
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;(八)以做假记账单、假病历、假处方和将门诊病人挂名住院等手段,骗取基本医疗保险基金的;(九)在为参保人员进行就诊时搭车检查、配药或者 药换物,以物代药,直接或者变相销售营养保健品、化妆品、生活用品、儿童药品、医疗器械的;(十三)劳动和社会保障行政主管部门和社会保险经办机构工作人员滥用职权、玩忽职守、 ...
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年终结余结转下年度使用。第五条参加职工大病互助医疗保险的人员,在一个结算年度内,住院医疗费累计超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额3万元至6万元的部分, 机构审核同意后,向参保职工发给大病治疗通知单,参保人员凭大病治疗通知单在定点医疗机构继续治疗,出院后持有关病情资料、票据及费用清单到经办机构核报。第 ...
//www.110.com/fagui/law_346092.html -
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