，此时医疗机构不得拒绝，且应当配合提供有关资料的原始载体。 除了病历书写的问题，该案医疗机构亦存在值班制度管理上的过错。值班制度的制定，目的在于保障患者诊疗过程的 机构管理制度、增强医务人员执业素养、加强医务人员法律意识等多个方面出发，尽量避免医疗纠纷的发生。仁远乎哉？吾欲仁，斯仁至矣。 （本文系医法 ...
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，故违反了《病历书写基本规范》。对于上述过错与患儿死亡的因果关系问题，《关于不予受理某某一案相关问题的函》认为现无法判断诊所医疗行为与患儿死亡的相关性 生命，但在法律范围内的处理结果无疑是满意的，当然这当中也充分体现了专业医疗纠纷律师的作用；对诊所来讲，确实有些无奈，药物过敏反应很多时间确实无法避免， ...
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余元。 法院审理 司法鉴定意见认为，甲医院未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务；病历书写不规范；交通事故与甲医院在诊疗过程中的不慎操作均是导致张某 事实，也未取得患者的明确同意，侵犯了患者的知情同意权。 任何医疗措施都伴随着风险，解决医疗纠纷的最好办法，永远是双方理性沟通，平等对话，用证据还原客观事实 ...
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。急诊科是医院急症诊疗的首诊场所，同时也是医疗纠纷较多的科室。据医法汇《2022年全国医疗损害责任纠纷案件大数据报告》数据显示，2022年急（门） ，在司法实践中医方就会因此而承担不利的法律后果。故此，本案医方上诉认为虽然存在病历书写不完善，但这不是造成患者死亡的原因的理由，没有得到二审法院的支持。（ ...
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就其诉安阳市某医院医疗纠纷一案发表代理意见如下： 第一、关于医方辩称201x-x-x核磁片子应由患方保存及提交的问题，该说法与现行法律规定不符。 抢救医师没有显示专业技术职称。证据目的:医方不仅严重违反心肺复苏规范，同时违反病历书写规范:抢救记录内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员 ...
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中却容易忽视告知的问题。由于口腔科人流量比较大，且许多口腔诊所的管理欠规范，医师与患者之间的沟通不到位，导致患者不清楚治疗方案，一旦发生了损害后果，医患矛盾一触即发。因此医务人员应当重视病历的书写，对有风险的治疗项目，做好详细告知的记录，避免在发生医疗纠纷后处于举证不能的窘境。在此提醒口腔 ...
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采集、手术知情同意书的签署、 排除体内潜在性疾病的存在、备血、术式选择与手术设计等。手术实施者要向美容就医者说明各种术式的优缺点和可能产生的术后并发症 仍然要举证不能的不利后果，因此，不出庭败诉。同时，病历作为医疗纠纷最重要的证据材料，医疗机构应当严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定，规范书写病历 ...
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缺乏关于患者现病史、既往史（特别是孕产史）、查体情况等记载，不符合《病历书写基本规范》的要求，也不符合《妇产科学》教科书中关于流产诊断的相关要求。 法律风险意识淡薄，不注重各项管理制度的落实，不写门诊病历、补写门诊病历的现象时有发生，一旦发生医疗纠纷，医疗机构将面临被推定过错的风险。因此，基层医疗机构 ...
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时封存病历已成为广泛共识，但现场实物的封存也同样重要。《医疗纠纷预防和处理条例》明确规定:疑似输液、输血、注射、用药等引起不良后果的，医患双方应当共同对 了医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。本案中医方的另一过错在于病历书写问题。医疗机构 ...
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做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，并明确病历书写的格式、内容和时限。医疗机构应当为鉴定机构、患者与患者近亲属提供客观、全面、规范、完整的病历 ，本案未经尸检明确死亡原因得以进行司法鉴定的前提是双方均同意根据现有病历资料进行分析。《医疗纠纷预防和处理条例》第二十六条规定，患者死亡，医患双方对死因有 ...
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