电子病历应用管理规范（试行）》的要求书写病历。急诊科同样应当按病历书写有关规定书写医疗文书，确保每一位急诊患者都有急诊病历，要记录诊疗的全过程和患者去向。 规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。即将于明年实施的《民法典》中也规定， ...
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381号《司法鉴定意见书》认为，中国人民解放军X医院住院病历存在病历书写欠规范及检查欠全面等过失，该过失与被鉴定人目前诊断的卵巢功能低下及月经不调无 的医疗告知，尤其是在需要突破禁忌症时。 【天津医疗纠纷律师点评】病历是医院对病员进行抢救、治疗等医疗过程进行记载的书面材料，病程记录作为记录患者病情发展 ...
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但医院根本就不买账，在走投无路的时候想到委托律师帮助维权，通过多方打听找到本专业医疗纠纷维权律师团队，希望能通过律师推翻云南省医学会的鉴定。但对于律师来讲，患者 ”的护士签名“王某”的笔迹与其他“王某”签名笔迹并非同一人所签，医方护士存在代签名行为的过错。（八）、医方在病历书写方面还存在以下违反《病历 ...
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中属同等因素，建议责任参与度为40-60%。 2、病历书写不规范、未能履行充分的知情告知义务的过失，这些过失与患者的死亡没有因果关系。 【质询答复】 鉴定意见 法院主持下医患双方调解结案，医方赔偿16万元，对双方都不失为一个圆满的结果。（陈俊福医疗纠纷律师案例，转载需注明出处，同行交流可直接电话联系）...
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，病情危重且进展迅速等特点。因此，急诊科是风险高、护理工作较重、医患纠纷较多的科室。急诊科实行24小时开放，承担来院急诊患者的紧急诊疗服务，为 规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作规程，保证医疗服务质量及医疗安全。急诊科医护人员应当按病历书写有关规定书写医疗文书，确保每一位急诊患者都有急诊病历， ...
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共计72万余元。 甲诊所不服，提出上诉。甲诊所认为病历书写不规范并不影响诊断和用药的正确性，与患者死亡的后果不具有因果关系，市医院对患者死亡也应承担 。 法律简析 本案系医务人员违反注意义务造成患者死亡所产生的医疗纠纷。医务人员的注意义务是指医务人员在医疗活动中应具有高度的注意,对患者尽到最善良的谨慎 ...
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但医院根本就不买账，在走投无路的时候想到委托律师帮助维权，通过多方打听找到本专业医疗纠纷维权律师团队，希望能通过律师推翻云南省医学会的鉴定。但对于律师来讲，患者 ”的护士签名“王某”的笔迹与其他“王某”签名笔迹并非同一人所签，医方护士存在代签名行为的过错。（八）、医方在病历书写方面还存在以下违反《病历 ...
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基础疾病发作。根据我国法律规定，在医疗纠纷当中，患方需要提供证据证明医患关系和损害结果，这对患方不难，门诊病历、急诊抢救病历，以及门诊开具的治疗发票， 、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。”但现仍有不少医院还在 ...
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遂对病例中家属签字进行笔迹鉴定，x司法鉴定中心出具的司法鉴定意见为病历字迹非原告李某书写。被告系综合性三级甲等医院，医务人员违反诊疗常规，延误治疗时间，导致 诉求符合法律规定，本院予以支持。 【参考资料】1.引礼入法与医事法律的建设。2.医疗纠纷：未能及时诊断胆囊癌，错过最佳治疗时机致患者最终死亡。3 ...
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造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 第⑤项之病历记载不完善、欠缺真实，属于侵权责任法上的推定过错，因被告违反了执业医师法和卫生部病历书写基本规范的 这种鉴定的技术和鉴定能力。因为，即使按照常识来判断，因分娩而引起的医疗纠纷，与分娩有关的事项是当然重点审查的内容，鉴定人却声称这些都与其鉴定无关。 ...
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