保险合同条款履行告之义务。 如何在意思自治的体制下伸张合同正义，使经济上的强者不能凭借合同自由之名压榨弱者，是现代法律面临的艰巨任务。这就需要司法规制。 和保险监管政策看，保险公司的这一做法至少并不违法。当然，从同样的生命应当同样受到尊重，受到同样的保护来讲，第三者责任免责条款也有不合理之处。我们希望 ...
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意外事故。后经交警调解，杨某向死者近亲属支付各项赔偿金共计34万元。杨某向保险公司申请理赔被拒绝，遂委托李律师提起诉讼。被告答辩同意在交强险无责限额 造成交通事故的，保险人方能免责。本案不具有免责情形。本案机动车一方与行人均不负事故责任，应当适用有责限额。无责限额的适用前提仅指被保险机动车一方无责任， ...
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公司已尽明确说明义务,该按比例赔偿条款未发生效力,保险公司不能按比例赔付。 【评析】 笔者同意第二种意见,理由如下: 首先,《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法 保险条款第二十七条第（二）项B款,虽然不是规定在免责条款中，但属于比例赔付，故根据司法解释仍应属于免除保险人责任的条款。 其次,《 ...
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支付了张某住院治疗的医疗费2.3万元，其中非医保费用1万元。李某在向保险公司申请理赔时，被告知不能获得足额赔偿，遂诉至法院。庭审中，保险公司辩称 涉及对保险合同中“非医保费用不赔”条款的效力认定。保险公司往往主张应当依照合同约定，对非医保费用不予理赔;被保险人则认为该免责条款无效。保险法第19条规定， ...
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支付了张某住院治疗的医疗费2.3万元，其中非医保费用1万元。李某在向保险公司申请理赔时，被告知不能获得足额赔偿，遂诉至法院。庭审中，保险公司辩称 涉及对保险合同中“非医保费用不赔”条款的效力认定。保险公司往往主张应当依照合同约定，对非医保费用不予理赔;被保险人则认为该免责条款无效。保险法第19条规定， ...
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支付了张某住院治疗的医疗费2.3万元，其中非医保费用1万元。李某在向保险公司申请理赔时，被告知不能获得足额赔偿，遂诉至法院。庭审中，保险公司辩称 涉及对保险合同中“非医保费用不赔”条款的效力认定。保险公司往往主张应当依照合同约定，对非医保费用不予理赔;被保险人则认为该免责条款无效。保险法第19条规定， ...
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负有举证责任。即保险人还必须提供其对有关免责条款内容作出明确解释的相关证据，否则该条款不产生效力。被告保险公司为证明已尽到告知义务，提供了涉案保险单 。因此，即使该条款可以被理解为医保外医疗费不予理赔，也不能发生相应的法律效力。 此外，国家基本医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一 ...
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业务员购买了全国紧急医疗救援卡。3月27日，洪某按保险卡载明的流程登录该保险公司官网，输入身份信息、账号密码后生成了电子保单，保额55000元，保险期限为 口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。该条款规定了保险人对免责条款的明确说明义务，但对于以何种形式及何种程度才为 ...
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赔偿车辆维修费及承担本案全部诉讼费。审理结果：我方认为：李某在投保时，并不知晓保险条款的存在，对其内容更是一无所知，也从未在保单上签字确认。因此，免责 在投保单的显著位置，以能够使投保人一目了然的方式或途径注意到保险条款的存在，所以保险公司不能证明其已履行了对保险合同免责条款的明确说明义务，保险条款不 ...
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性质的保险，应适用损失补偿原则理赔，原告在已经获得泰康保险公司赔付的情况下，不能重复理赔。我公司要求原告提供医疗费原始凭证，是为了确认原告的损失是否获得赔偿 处获得赔偿，从而获得额外的不当利益，违反公平原则，引发道德风险，则应当在保险免责事项中，明确规定在何种情形下、何种范围内免除自己的责任，并对自己 ...
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