洪某某并不在现场。病历书写不准确、不完整、不规范，告知义务履行不规范，未完全遵循患者知情同意等情形，向市医院下达《卫生监督意见书》责令立即改正违法违规 必须亲自诊查，并按照规定及时填写病历等医学文书。客观、真实、准确、及时、完整、规范是对医疗机构病历书写的基本要求。本案中医方存在病案中临时医嘱记载的 ...
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