、参保(合)人员造成损失的,依法承担赔偿责任。 第十七条 基本医疗保险经办机构在日常稽核的过程中发现定点医疗机构、定点零售药店或其工作人员有违反 医疗机构、定点零售药店违反本办法规定的,基本医疗保险经办机构可以暂停支付医疗费用,并移送所在地的相关行政部门依法处理。 第十九条 鼓励单位和个人对违反基本 ...
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基本医疗保险基金中支付。第十九条 参保人员住院治疗发生的报销范围内的医疗费用,起付标准按照医院等级和住院次数确定。参保人员在1个年度内住院治疗2 直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分;给用人单位或者个人造成损失的,应当承担赔偿责任。第八章附则第五十五条 本市采取措施实现参保人员基本医疗保险 ...
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二)因整形、整容、保健等非基本医疗发生的费用;(三)因交通事故、医疗事故以及其他应由他方承担赔偿责任的医疗费用;(四)未按规定办理转院手续, 根据需要,可以采取入户调查、邻里访问、信函取证以及信息比对等方式,对申请人的医疗支出情况和家庭经济状况等进行调查核实。有关单位、组织和个人应当如实提供相关情况, ...
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保对象医疗救助办法 第一章总则第一条为进一步完善城乡社会救助体系,保障低保对象基本医疗权利,根据国家和省有关规定及《中共长沙市委长沙市人民政府关于深化医药卫生体制改革的 )因整形、整容、保健等非基本医疗发生的费用;(三)因交通事故、医疗事故以及其他应由他方承担赔偿责任的医疗费用;(四)未按规定办理转院 ...
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保障费转入参保人员个人账户和相关基金或者资金账户,及时向定点医疗机构、定点零售药店支付医疗费用。基本医疗保险经办机构及其工作人员不得有下列行为:(一)擅自 医疗保障基金支出;给用人单位、定点医疗机构、定点零售药店、参保人员造成损失的,依法承担赔偿责任。违反本办法第九条第三款规定的,由社会保险行政部门 ...
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参保人员因患病(含经批准的特殊疾病门诊治疗、无他方承担医疗费赔偿责任的意外伤害住院,符合基本医疗保险药品目录和诊疗项目范围的医疗费用)年度内发生的医疗 报经市人民政府同意后适时调整。第二十八条 保险人、投保人、被保险人发生有关大病补充医疗保险争议时,由争议双方协商解决;协商解决后仍不能解决的,可提请 ...
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至十级残疾军人经当地劳动能力鉴定委员会确认属旧伤复发的,所发生符合规定的医疗费用,参加了工伤保险的,由工伤保险基金支付;没有参加工伤保险,有工作单位 征缴暂行条例》的规定予以处罚。因不履行缴费义务使优抚对象受到损失的,应当承担赔偿责任。第二十三条 本办法由市民政局会同市财政局、劳动和社会保障局、卫生局 ...
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和诊疗项目目录中部分支付比例的规定。不在三个目录及增补的儿童用药目录范围内的医疗费用,统筹基金不予支付。第十一条 城镇居民参保人员在定点医疗机构 犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的;㈣ 交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗赔偿责任的;㈤ 美容、矫正先天畸形等治疗的;㈥ 按有关规定不予支付的 ...
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、吸毒及其他违法犯罪行为所致伤病的; (四)交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗赔偿责任的; (五)美容、矫正先天畸形等治疗; (六)按有关规定 减轻参保城镇居民自付项目和自付药品负担,保证自付项目和自付药品医疗费用控制在总医疗费用的8%以内。第二十五条 州、县(市)社会保险管理局应每年与定点 ...
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部分,由个人所在地人民政府制定补助办法。一至六级残疾军人患诚镇职工基本医疗保险规定病种之外的疾病所产生的医疗费用,一至四级残疾军人由县级民政部门通过 履行缴费义务使优抚对象受到损失的,应当依法承担赔偿责任。第二十二条优抚对象虚报骗领医疗报销费、优抚医疗补助资金的,由所在地县级人民政府民政部门给予警告, ...
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