医疗机构医疗保险费用应支未支的。（二）操作流程1.定点医疗机构或参保人员所在单位（社保所）填写《北京市医疗保险费用补支申请审批单》的姓名、身份证号、原始单据 北京市医疗保险费用补支审批单》后，认真核查，确实应给予补支的，在《北京市医疗保险费用补支审批单》中填写审批意见，审定补支的金额，经区、县医疗保险 ...
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执行价格政策，不得搭车收费，不得借机哄抬物价、囤积药品和有关物品，积极组织货源，保证医疗市场的正常供应。五、省医保中心要高度重视省直参保人员的非典型肺炎防治工作，尽最大努力做好管理服务工作，为参保职工和定点医疗机构提供便捷、高效、周到的服务，及时与医院进行结算，保证按时支付医疗费用。 ...
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定点医疗机构门诊就医服用中药汤剂，其开药量应如何掌握？答：我市参保人员在定点医疗机构门诊就医服用中药汤剂时，其开药量应按照门诊开药量的有关规定执行，即 范围。１１、对部分诊疗项目名称及支付类别的变更、明确：根据《关于〈北京市统一医疗服务收费标准〉［１９９９年］合订本的补充通知》（京价〈收〉字［２０００ ...
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及医疗费结算36小时。现将有关事项通知如下：一、暂停结算期间，各定点医疗机构、定点零售药店需有计算机管理人员专人值守，不得上传任何交易信息。二、暂停 的医疗费、慢性肾功能衰竭透析治疗定额结算参保人员的医疗费和各城区新型农村合作医疗参保人员的医疗费进行一次年终结算，并配合做好宣传解释工作。五、其他不明 ...
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门(急)诊就医、结算的有关规定，明确告知参保人员就医实名制的要求。(二)定点医疗机构必须认真查验参保人员《手册》，并按规定为参保人员出具当次就医的 保拒付金额 报销单据张数 拒付单据张数 医 保 支 付 金 额 门(急)诊大额医疗费用 本次支付金额 医保不予 支付金额 自付一 小计 （其中起付标准： ...
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地在外省市的职工，经区县医保办确认后，应当到当地医疗保险定点医疗机构就医；当地未实施医疗保险的，可以到当地卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医疗机构 的申请。 九、其他(一)本市老红军、离休干部、二等乙级以上革命伤残军人，不建立个人医疗帐户，不实行个人自负医疗费，不设起付标准和最高支付限额，其发生的 ...
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综合性医疗机构门急诊次均费用排位前3位名单：2.二级综合性医疗机构门急诊次均费用排位前5位名单：3．社区卫生服务中心(街道医院)门诊次均费用排位前5位 排位前5位名单：4.社区卫生服务中心(卫生院)住院平均床日费排位前5位名单：三、定点医疗机构(城保)部分住院单病种次均费用排位情况1.顺产三级医疗机构 ...
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，从其符合享受条件之月起享受规定的医保待遇。(二)高龄无保障老人在定点医疗机构发生的门急诊、住院医疗费按《试行办法》第三条的有关规定执行。 四 次年的3月份。 六、其他自《试行办法》实施之日起，原纳入《上海市医疗保险局关于妥善解决本市城镇职工老年遗属医疗费报销问题的处理意见》(沪医保(2006)14号 ...
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)》(以下简称《统一收费标准》)W0223“导管科收费标准”中有哪些项目使用支架可纳入医疗保险基金支付范围？答：在《统一收费标准》W0223“导管科收费标准”中，凡 )中第二条规定，血液透析指导价包含血液透析整个过程中发生的全部医疗费用，定点医疗机构如使用低分子肝素等替代肝素的药品，不能单独收取费用， ...
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机构诊疗项目、服务设施的管理，进一步明确各区、县医疗保险经办机构、定点医疗机构在执行基本医疗保险规定和审核结算过程中遇到的问题，经研究，现印发 适应症范围使用目录内药品。超出药品说明书范围的用法、用量及适应症用药，不纳入医疗保险基金支付范围。2、对于药品说明书中有诸如“近年来有报道试用于……”、“国外 ...
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