内最高累计支付限额为22000元。(二)未成年人享受医疗保险待遇如下：因疾病住院所发生的门诊费用及住院医疗费用，符合规定按下列比例“分段计算，累加支付”， ，须报县(市、区)社保经办机构办理审批手续。第二十四条 实施分级医疗和双向转诊模式。实行社区中心-市-省-省外-社区中心的逐级转诊制(定点医院同意 ...
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管理办法执行。 第三章 管理机构及职责 第五条 市劳动保障行政部门负责全市基本医疗保险工作的管理、监督和指导工作；各市区、开发区劳动保障行政部门具体负责本 比例分别为：一级医院8%、二级医院10%、三级医院12%。第二十条 退休人员住院医疗费用的起付标准和年度支付限额与在职职工相同；超过起付标准的部分 ...
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⒌参保人员因病情需要由急诊观察室留院观察直接转入住院医疗后，急诊观察室留院观察所发生的医疗费用并入住院费用，不单独结算。㈢其他市医保局规定参保人员须 费用基金支付”栏金额之和。㈣零星报销结算申报表1.各表表头下方的年份与月份指申报费用的年份和月份。2.右上角编号的填写方法为：填写区县医保中心编码（2位 ...
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六章管理服务第二十九条参保人员在已经实行联网结算的定点医院发生的住院医疗费用，按照联网结算管理的有关规定办理。参保人员在尚未实行联网结算的定点医院 有关专家组成。办事机构设在市劳动保障行政部门。第三十四条建立城镇居民基本医疗保险诚信制度。参保人员、定点医院、定点零售药店和社会保险经办机构应当遵守市劳动 ...
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批准由定点社区卫生服务机构转诊到其他定点医疗机构住院的，参保对象发生的符合规定的住院医疗费用，起付标准以下的费用由个人支付，起付标准以上最高 起付标准省外 800元省级 600元市级 400元区级（中心） 200元2、住院统筹基金年度内成年人累计最高支付限额2万元，未成年人累计最高支付限额3万元。3 ...
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支付。第二十六条 参保人员在外埠县级以上定点医疗机构发生的符合本市学生儿童大病医疗保险支付范围规定的急诊住院医疗费用，到本人户籍所在地社保所办理报销。第二十 行政部门规定享受免收借读费的非本市城镇户籍的学生，可自愿选择参加学生儿童大病医疗保险。在办理参保缴费手续时，需提交以下相关证件：（一）原北京知青 ...
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参保人员转外地治疗或出差、到外地休假期间，因紧急情况就医发生的住院医疗费用和转外地治疗特殊病种的门诊费用，均先由个人自理10%，再按基本 并取得药品经营许可证和营业执照的零售药店，均可向统筹地区劳动保障行政部门申请定点医疗机构和定点零售药店资格。 劳动保障部门会同卫生、食品药品监管部门根据中西医并举， ...
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日到2004年12月31日。㈢ 内容：定点医疗机构医保支付的基本医疗费用，不包括小城镇医疗保险支付费用。 二、全市定点医疗机构医保支付预算经费总额 ㈠ 为了确保医保 ，二级医院为5％，三级综合性医院为3％，三级专科医院为5％。②一级医院住院增量指标为基数指标的1％，二级医院为5％，三级医院为7％。2、 ...
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按照街道办事处或者乡(镇)人民政府劳动保障工作机构根据征缴计划开具的缴费通知单，按时足额缴纳医疗保险费。市劳动保障部门应当向参保人员制作社会保障卡，街道办事处或乡(镇) 费用，统筹基金不予支付。第三十五条参保居民在定点医疗机构发生的住院医疗费用，个人应负担的部分，由个人用现金或个人帐户支付；统筹基金应 ...
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人员在门诊进行肾透析、肾移植后服抗排异药、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗及精神病住院的医疗费用结算期如何计算？答：患三种特殊病门诊治疗和精神病住院治疗的 ，按照《关于调整肾透析、肾移植后服抗排异药、恶性肿瘤门诊放化疗及精神病住院治疗的有关政策的通知》(京劳社医保发(2001)129号)的规定执行。3．参保 ...
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