脑外伤、主动脉手术、冠状动脉旁路手术、慢性肾功能性衰竭、急慢性重症肝炎、危及生命的良性脑瘤、重症糖尿病、消化道出血、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血、血友病、重症精神病。 医疗服务目录外的费用；（三）违法违规所致伤害；（四）有第三者赔偿责任的交通事故、医疗事故等；（五）其他不符合规定支付范围的。第十 ...
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在单位缴清全年保险费六个月后发生的医疗费用，才享受补充医疗保险待遇（全年额度）。跨年度的，还需按规定缴纳新年度补充医疗保险费。?（六）申请赔付及赔付服务? 。?（2）打架、酗酒、自伤引发的诊疗项目、交通事故、医疗事故赔付内的诊疗项目。?（3）因各种原因在国外发生的医疗费用。?（4）健康疗养和未经批准的 ...
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救助。第五条凡工伤、交通事故（非本人主要责任）、医疗事故、其他第三方赔偿事故、戒毒、自伤自残、参与违法活动等发生的医疗费用不属医疗救助范围。第六条农村 合作医疗的地方，对因患大病、重病住院，个人负担医疗费用较高，严重影响家庭基本生活的，在规定的农村医疗救助诊疗项目及用药目录范围内，给予适当救助。（一） ...
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费用；（五）交通事故、医疗事故、自杀、自残自伤、吸毒、酗酒、打架斗殴、犯罪行为等所导致的医疗费用；（六）能获得民事赔偿的医疗费用；（七）市 计算，由统筹基金按标准支付。未办理申报审批手续或未按规定转入定点医疗机构就诊住院的，其所发生的医疗费用全部由参保对象个人承担。第二十三条加强对定点医疗机构基本医疗 ...
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所在地的社区劳动保障机构办理参保申报登记手续，并按规定缴纳城镇居民基本医疗保险费。17、缴费时间。城镇居民基本医疗保险按年缴费。每年11月1日至12月25 个月等待期后方能继续享受城镇居民基本医疗保险待遇，中断缴费期间和6个月等待期内发生的医疗费用，城镇居民基本医疗保险基金不予支付。六、基金管理19、 ...
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于每月25日前持农民工住院复核单、病历复印件、费用明细（处方底联）、医疗费用收据、身份证复印件等材料报市医疗保险管理局按规定审核报销。第十条农民工参保后因病自愿回 无证驾驶的；（三）工伤事故、医疗事故及属生育保险范围内的；（四）交通事故、刑事案件等造成的意外伤害，由责任方负责赔偿的。第十四条本办法自 ...
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制度执行。第三十条市新农合办和县（区）经办机构应当根据财政部门的规定，建立健全新农合基金的预决算制度、财务管理制度、会计制度和内部审计制度。第三十一条 残、吸毒、斗殴或者其他违法、犯罪等行为所发生的医药费用；（四）交通事故、医疗事故、生产性事故等有第三者责任获得赔付的医药费用；（五）工伤（含旧伤复发） ...
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单位和个体经济组织（以下简称“用人单位”）及其职工或雇工（以下简称“职工”），应当按规定参加城镇职工生育保险。（二）部、省属和外地驻宁企业及其职工应按照属地 妊娠终止的； 4．交通事故、医疗事故、药事事故等致妊娠终止，有第三方赔偿责任的； 5．不符合生育保险规定支付范围和标准的其他费用。四、定点管理和 ...
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伤病的；4．明确已由他方承担医疗费赔偿责任的交通事故、意外事故、医疗事故或明确由工伤保险支付的医疗费用；5．在国外或香港、澳门特别行政区以及台湾地区 ，参保人员确因患病急诊或抢救，以及病情特殊需要，在非本市社会保险定点医疗机构住院或急诊留观发生的符合规定的医疗费用；2．因客观原因导致未能在定点医疗机构 ...
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制度执行。第三十条 市新农合办和县（区）经办机构应当根据财政部门的规定，建立健全新农合基金的预决算制度、财务管理制度、会计制度和内部审计制度。第三十一条 、吸毒、斗殴或者其他违法、犯罪等行为所发生的医药费用；（四）交通事故、医疗事故、生产性事故等有第三者责任获得赔付的医药费用；（五）工伤（含旧伤复发） ...
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