组织的各种体检、预防服药、预防接种、疾病普查普治、社会调查、疾病跟踪随访的各种费用，原发性男性不育、女性不孕的检查治疗费，机关、企事业单位自设红十字箱药品费。 七 四、出国和赴港、澳、台地区探亲、进修、讲学期间所发生的医疗费用。 十五、住院病人不遵医嘱拒不出院者，自医院通知出院的第二天起一切费用；挂名 ...
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医疗保险手册，将其按照医疗保险参保人员对待，发生住院医疗费用5338.8元，并向医疗保险基金申报，骗取医疗保险统筹基金3372.01元。(平谷区医保中心 门对北京市平谷区平谷镇岳各庄村岳协医院处以10000元罚款；对骗取医疗保险基金的王××处以600元罚款。 三、责成平谷区社会保险经办机构追回已经查实 ...
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就治，个人不用交纳住院预交金。 三、各定点医疗机构对患“非典”参保人员住院医疗费用，按规定上报区、县医保中心，经审核后，属基本医疗保险统筹基金和大额医疗互助资金支付的部分，由区、县医保中心按规定向定点医疗机构支付；属参保人员个人自付、自费部分的费用 ...
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由用人单位从工资或退休费中代扣代缴20元，其余20元从公务员补助费中由市社会医疗保险中心代扣；国有企业下岗职工由本单位再就业服务中心负责缴纳；领取失业保险金 费用，由商业保险公司按结算费用的90%赔付。 第九条 参保职工因病住院医疗费用累计达到市基本医疗保险社会统筹基金最高支付限额时，应在7日内向商业 ...
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保险费用审核结算工作，优化审核结算流程，我们在充分征求各方面意见的基础上，对北京市医疗保险费用审核结算工作进行了规范。现将有关问题通知如下：一、关于对参保人员在 对出院的参保人员，要在其办理出院手续之日起3个工作日内完成住院医疗费用结算。2、对住院期间或患“三种特殊病”门诊治疗期间跨区、县转移医疗保险 ...
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对慢性病患者，市医保中心组织相关专家鉴定。确认为慢性病者，发给《玉林市职工基本医疗保险部分慢性病治疗卡》。第五条操作程序。（一）参保人员患特殊慢性病需长期 。（六）参保人员经批准的特殊慢性病在治疗期限内发生住院，应及时通知市医保中心，以便准确结算住院医疗费用。第六条报销办法。（一）纳入统筹基金支付范围 ...
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医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所16、北京肿瘤医院17、北京市道培医院 附件2：北京市基本医疗保险肝移植术后门诊抗排异治疗、造血干细胞移植就医和审核结算流程 一、肝 有关规定纳入支付范围，由定点医疗机构按住院医疗费用结算办法予以结算。3、对区、县医疗经办机构的要求：区、县医疗经办机构对用人单位及定点医疗 ...
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医疗技术劳务收费的比重；以利于合理利用卫生资源，确保医疗安全，提高医院综合效益。 二、结算标准1．住院医疗费用，以1993年和1994年上半年公费、劳保医疗 ，以1993年和1994年上半年公费、劳保实际发生的病人门、急诊每人次诊疗费用为基数，作为定额结算标准。3．不同级别和类别的医院门、急诊平均诊疗 ...
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待遇相同。在一个结算年度内，城乡居民医保参保人员发生的符合基本医疗保险开支范围的住院医疗费用按以下规定执行：（1）最高限额为15万元。最高限额以上部分 %。2、普通门诊待遇在一个结算年度内，城乡居民医保参保人员发生的符合基本医疗保险开支范围的普通门诊医疗费按以下规定执行。 （1）门诊起付标准以上部分 ...
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：根据北京市劳动和社会保障局、北京市卫生局和北京市中医管理局联合下发《关于参加基本医疗保险人员在定点中医医院就医有关问题的通知》（京劳社医发[2001]126 决定，参保人员在北京中医药大学东方医院独立设置的针灸科住院，可按上述规定，其住院医疗费用基本医疗保险统筹基金支付的起付标准降低50%。本通知自 ...
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