基本医疗保险基金在支付后获得追偿权。案涉部分医疗费虽已由医保报销，但实际侵权人的侵权责任并不因此而减轻或免除，保险公司仍应在承保的保险范围内向受害人赔付医疗费。 云南省高级人民法院 民 事 裁 定 书 （2020）云民申691号 再审申请人(一审被告、二审上诉人）： ...
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。这个规定实际上意味着，无业人员也同样可以以个人身份参保，扩大了基本医疗保险的覆盖范围。 2、考虑到多数灵活就业人员经济条件较差，解决他们住院以及大病医疗保障的 天的，不视为缴费间断。 存档人员不建个人帐户，即一般门诊医疗费不在医保报销范围，其它住院、住院前7日抢救留观、部分门诊的医疗费用，凡符合本市 ...
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，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。”保险公司主张原告在医保报销的医疗费用是由医保支付的，并非是原告实际支付的，因此不算是实际发生的医疗 受伤而发生的医疗费用，确实不属于农村合作医疗保险报销范围，但是，即使原告确实是谎报病情从而在农村合作医疗保险报销了医疗费，这也是属于原告与基本医疗保险基金 ...
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根据合同意思自治原则，保险公司有权根据保险条约扣除非医保用药的理赔费用，再者不在医疗报销费用内的非医保用药由保险公司承担实属加重保险公司责任，有失公平 承担非医保用药费用更加符合合同目的，有利于矛盾的迅速解决，促进社会和谐稳定。大多数人购买保险的初衷都是希望能在发生交通事故时，在保险合同限额范围内获得 ...
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小付到社会保险经办机构办理生育津贴的申领手续以及协助小付到社会保险经办机构办理医疗费报销手续的义务，并有义务将申领到的生育津贴、医疗费足额支付给小付。 单位 并进行宫外孕手术不能享受基本医疗保险待遇的主张缺乏法律依据。判决该石油科技公司应当向小吴支付医保报销范围内的医疗费用8000余元。 作者：刘佳洁...
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医保年度转换的具体问题和相关标准，可以拨打医保咨询服务热线962218进行详细咨询。 调整一 医保“破顶”还可报销80%自4月1日起，本市城镇职工基本 ”标准的原则确定失业保险金最低标准。本市将大龄“协保”人员就业补贴政策的受益范围扩大至所有的“协保”人员，“协保”人员实现市场化就业的都可申请按月领取 ...
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，没有权威发言权。可是前两天我听到一位医务人员讲，现在乙肝的所有抗病毒药都没有纳入医保报销范围。全国乙肝病毒感染者上亿，乙肝病人至少数千万，抗病毒药都的自费。不知道还有多少这样的慢性病人无法得到医保的保护，再联想到得到温总理帮助白血病患儿，这样的白血病患儿又有多少凄惨的死去？万欣 ...
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【出处】人民法院报 【关键词】医保工作人员；诈骗罪；合同诈骗罪 【写作年份】2011年 【正文】 案情 被告人罗某系某县医疗保险管理局职工，利用工作之便 的构成特征。 本案被告人主观上以非法占有为目的，客观上采用了伪造虚假医药费报销资料这一虚构事实的手段，骗取职工医疗保险基金予以私分，其行为符合诈骗罪 ...
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花去医疗费8万余元。因公司没有为张某缴纳医疗保险，导致其医疗费用无法报销。张某与单位协商未果，便到劳动争议仲裁委提起仲裁，要求单位赔偿因医疗费无法 赔偿损失而发生争议的，人民法院应予受理。二、喝酒导致的医疗费用是否属于医保报销的范围？按照《北京市基本医疗保险规定》第30条规定：基本医疗保险基金不予支付 ...
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可以刷卡买药或者看门诊了,从2007年7月起你住院的费用就可以报销了,报的还蛮复杂的,举例说好了:如果你2007年8月1日住院了 了500块,生孩子的时候住院+手术花了2000块,一般来说,公司在医保规定范围内基本上可以给你全部报销,报销以后给你的钱包括:500块检查费+2000块住院手术费+1189 ...
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