诊病历（医疗机构建有的门（急）诊档案的）和住院病历的义务。 ①医疗病历的管理规定主要有《病历书写基本规范（试行）》、《中医、中西医结合病历书写 是否存在因果关系等问题 5.鉴定监督机制、弥补方法 实行首次鉴定、再次鉴定两级鉴定制度，另外还有重新鉴定 存在补充鉴定、重新鉴定、复核鉴定三种对鉴定结论的弥补 ...
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义务的过错。但由于无法确定该诊所治疗中所使用药物名称，故无法确定诊所用药与患者病变后果有因果关系。 诊所认为患者去世后，患者父母便设置了一个圈套，趁 医院感染管理，严格落实诊疗与护理规范和指南，合理使用药物，保证医疗质量安全。本案例中的诊所就是因未严格执行医疗质量安全核心制度要点及病历书写基本规范，在 ...
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总和，包括门（急）诊病历和住院病历。病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。详见《病历书写基本规范》（卫医政发〔2010〕11号） 投诉管理办法(试行)》。第十九条卫生主管部门应当督促医疗机构落实医疗质量安全管理制度，组织开展医疗质量安全评估，分析医疗质量安全信息，针对发现的风险制定防范措施。 ...
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病历补写的情况。《医疗机构病历管理规定》要求医务人员应当按照《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》、《电子病历基本规范（试行）》和《中医电子 的病历管理，同时卫生院及卫健委亦要履行好管理监督职责，助力医疗机构妥善落实病历管理制度。 （本文系医法汇原创，根据真实案例改编，为保护当事人隐私均采用 ...
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胜明主编书，第277页。 [17]参见卫生部《医疗机构管理条例实施细则》第61条和第62条、卫生部《病历书写基本规范》第10条第2款。 [18]参见田侃、虞 的医疗伦理损害责任是从法国法上借鉴而来的，参见杨立新:《中国医疗损害责任制度改革》，《法学研究》2009年第4期。有意思的是，2010年6月3日 ...
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病历书写基本规范》、《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》等部门规章相继出台，但有不少规定是从2002年9 的，推定医务人员有过错：（一）违反医疗卫生管理法律、行政法规、规章、诊疗规范的；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的医学文书及有关资料的；（三） ...
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病历书写基本规范》、《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》等部门规章相继出台，但有不少规定是从2002年9 的，推定医务人员有过错：（一）违反医疗卫生管理法律、行政法规、规章、诊疗规范的；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的医学文书及有关资料的；（三） ...
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危险行为，但又不知道谁是加害人，否则便没有共同危险制度的适用。各危险人的危险行为与受害人损害结果之间的因果关系，既不由受害人举证证明（当然，若 操作性规定可认定医疗机构存在医疗过错。举例而言，卫生部《病历书写基本规范》第九规定：病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录。如果医疗机构 ...
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证明其不存在医疗过错、医疗行为与损害结果之间不存在因果关系。 举证的方法通常是提交病历资料，申请鉴定。 3.病历的证明效力 《病历书写基本规范》： 责任时，对非法行医的界定各有不同。 《执业医师法》规定：国家实行医师资格考试制度;医师资格考试合格，取得执业医师或执业助理医师资格;国家实行医师执业注册 ...
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民事法律关系的医疗损害赔偿纠纷显得力不从心。 近年来，北京市各级法院受理的患者及其亲属与医院之间的纠纷案件呈上升趋势，赔偿的数额也在不断加大。以北京市宣武区人民法院 2、严格执行《医疗机构病历管理规定》与《病历书写基本规范》，加强住院病历的规范管理。 3、对以下情况实施统一规范的知情告知制度摸板；a， ...
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