，例如收据、挂号单、书面就医记录等，这也是万一纠纷发生时，民众可以申诉维护个人权益的基本证明。看诊的病历记录也是很重要的证据，虽然法律规定病历记录必须 担心自己的病历被篡改，直接提起诉讼，由法院出面调走病历，可以减低或避免病历被篡改的危险。4、消费过程中要主动审查美容机构提供的材料，对不合格的产品坚决 ...
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因果关系进行法医学鉴定。 1.2 病史摘要 某县第一人民医院 2012 年10 月12 日急诊病历：车祸伤致头、腰、左大腿疼痛约30 min. 30 min 前被汽车撞倒 ，在医生指导下逐步功能锻炼。 某县第一人民医院 2013 年1月31 日门诊病历：X线片示腰 1、2 椎体略变扁，腰 1~4 椎体 ...
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、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等病历资料。 患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当及时提供。 第一千二百二十六条 对患者的隐私和个人信息保密。泄露患者的隐私和个人信息，或者未经患者同意公开其病历资料的，应当承担侵权责任。 第一千二百二十七条医疗机构及其医务人员不得 ...
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长达2小时30分。 死亡原因:颅内出血致脑疝引起呼吸循环衰竭. 第七、同一份病历当中有两份内容相同手术知情同意书，这两份同意书中，一份签字人是 一、 病危下了好几份，医方还要治，事实上不是患者家属放弃。 第二十二、 病历记录当中写家属拒绝治疗不是事实。 综上所述，医方存在明显过错，应承担本案的全部赔偿 ...
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且吸痰不及时，痰多未及时吸出，引起呼吸功能障碍，导致脑缺血缺氧。 据病历记载:长期医嘱；12月9日13时21分，高压泵雾化，TID1次。但一般护理 严重的过错。 第五、抢救时未侧卧位，处于平躺位，违反窒息抢救规则，且篡改病历，存在明显过错。 2018年12月9日护理记录单前后复印的两次当中记录的明显不 ...
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长达2小时30分。 死亡原因:颅内出血致脑疝引起呼吸循环衰竭. 第七、同一份病历当中有两份内容相同手术知情同意书，这两份同意书中，一份签字人是某某 一、病危下了好几份，医方还要治，事实上不是患者家属放弃。 第二十二、病历记录当中写家属拒绝治疗不是事实。 综上所述，医方存在明显过错，应承担本案的全部赔偿 ...
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制度管理，落实各项医疗文书(住院志、病程记录和辅助检查报告)的书写，特别是电子病历书写更要严谨；③严格病案管理制度，严禁随意出借、涂改和丢失。4、建立健全 查房制度、首诊负责制度、术前术后讨论制度、疑难危重和死亡患者讨论制度、病历书写制度、交接班制度、医疗设备管理制度、处方管理制度、“三查七对”制度、 ...
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病情评估表、病情告知书中没有患者的签字、结算流水账中记录虚假，系伪造的病历资料，起诉要求医院承担40%的赔偿责任。 一审法院经审理认为： 1、关于入院 不良后果，如说服无效者应当报请病房主管医师(科主任)批准，由患者或其家属在病历中签署相关知情文件后办理出院手续，方可离院。经主治医师通知出院而不出院者 ...
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、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。病历中患者个人信息包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业等。 案例中被告妇幼保健院只是专业的医疗机构，并不具备专业的身份识别手段和措施，根据该案病历材料分析，被告妇幼保健院在诊疗过程中已尽到了核实患者身份的相应注意义务， ...
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掉了，找不到了，后来只需要发病去买点药就可以了，所以也就没有病历了。XXX的家庭和他老婆的家庭都有一些可怜，我还是有点同情XXX，后来XXX的 某小姨，其称手机已经坏了更换了新手机，聊天记录已删除，无法恢复。 16、住院病历，证实受害人庞某2015年12月11日因急性卡马西平中毒在成都市双流区第一人民 ...
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