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。 笔者赞同第一种意见,理由是: 1、参加农村合作医疗保险报销的部分医疗费用是基于其个人身份通过社会保障体系享受的社会福利,不能混同于一般的商业保险 来减轻责任人应承担的赔偿责任,无任何法律依据。 案例1:原告胡某某与被告某保险公司、马某等机动车交通事故责任纠纷一案民事判决书[(2013)石惠民初字第 ...
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医疗保险待遇有关问题的通知 来源:韬铭劳动法学专家团队 各区县劳动和社会保障局: 为确保参加基本医疗保险的退休人员患病时享受医保待遇,根据人力资源和社会 〕25号)精神,现就有关问题通知如下: 一、参加本市基本医疗保险的退休人员,享受基本医疗保险待遇不再与单位缴费挂钩,其门诊和住院医疗费按规定报销。 ...
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生产力,但市场经济的竞争必然带来企业效益和职工收入的差距,这就需要强化政府对社会收入分配的调节功能。政府一方面要通过建立市场经济的规则,保护竞争,形成一个追求效率 工伤保险也已有了基本的办法,在全国很多县市已经实行了工伤保险社会统筹。而医疗保险从1994年开始探索建立新的制度,起步较晚,还没有在全国 ...
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以上老年人将达到2132万,占老年人口总数的12.25%。可见,我国早已进入老龄化社会,并且老龄人口呈逐年增长趋势,态势严峻。 (二)特点 与先期进入老年型人口 收支缺口将达9.15万亿元。 (二)人口老龄化对社会医疗保险的影响。 人口老龄化对社会医疗保险的影响主要表现在三个方面:第一退休人数急剧增加 ...
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交通事故而遭受意外伤害,自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身体残疾的,依《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》的规定,按意外伤害 、核辐射或者核污染;(7)战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱;(8)爬、跳交通工具等违反客运规章的行为;(9)当地社会医疗保险主管部门规定不可报销的费用。(四) ...
//www.110.com/ziliao/article-354302.html -了解详情
的,从其约定。没有约定或约定不明的,一般应参照当地社会医疗保险主管部门规定的医疗报销标准确定。因治疗确需使用标准以外的药品,被保险人主张 的赔付数额未经保险人书面同意,被保险人主张按照协商确定的赔付数额认定保险人应承担的保险责任而保险人又不予认可的,人民法院不予支持。 21、被保险人与保险人在诉讼中 ...
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服务领域的产品提供,首先面临的是定性问题,即是一种产品销售还是医疗服务?美国曾出现一例牵扯到美容服务中商品提供行为之定性的案件Newmark 到资源有限和成本控制型(cost-containment)医疗体制(如基本社会医疗保险体制)下外在经济压力负面驱动所引发的医疗不足或短缺现象。 [3]参见杨立新 ...
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又被称为行政主体,行政法律关系的另一方称为行政相对人,它可以是国家机关、社会组织、企事业单位和公民,外国人、无国籍人和外国企业也可以成为行政法律关系的相对 关系和劳动合同而发生的具有劳动法律关系的特征。[3]此外,在社会医疗保险中,还会有保险经办机构与医院、药店的法律关系,被保险人与医院、药店的法律 ...
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昨日,重庆市人力资源与社会保障局局长陈元春表示,对于带薪休假制度的实施情况,劳动保障部门将进行引导和关注,如果确实有劳动者与单位协商后既不能休假又不 保的参保人员也能享受到。“今 年市人社局还将重点完善职工个人缴费办法和调整大额医疗保险起付标准。”陈元春介绍,城镇职工医保的大病医保规定已实施多年,其中 ...
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规定。 1、覆盖范围 城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。 2、筹资方式 基本 、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;属于社会保险服务机构的, ...
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