人保财险南昌市分公司表示,根据有关规定,保险公司只负责赔偿国家基本医疗保险范围内的医疗费,对于医保用药以外的费用不予赔偿[2]。 法院审理后认为,保险公司提出的 基本医疗保险药品目录,对用药范围进行了一定的限制,一些昂贵药、进口药就不属于医保报销范围。但商业保险不同,它不具有公益性质,保费也远高于基本 ...
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的低保资格,却没有及时告知其需要重新在新农合缴费参保才能继续保留资格,导致其家庭成员没有在新农合续费,发生的数万元医疗费用无法报销。[46 突破,大概可以为我们提供很多有益的启示。 【作者简介】 娄宇,对外经贸大学保险学院保险法与社会保障法研究中心讲师。 【注释】 [1]郑尚元:企业员工退休金请求权及 ...
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律师分析:一、公司未依法缴纳医疗保险时,本来可以通过医疗保险报销的费用,员工可以找单位索赔。这属于劳动争议仲裁与诉讼的受理范围,也应该获得支持。按照 为由,要求用人单位赔偿损失而发生争议的,人民法院应予受理。二、喝酒导致的医疗费用是否属于医保报销的范围?按照《北京市基本医疗保险规定》第30条规定:基本 ...
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的医生作为人伤核损人员,对客户提供的医疗费用按照医保标准进行审核。 索赔凭证 由于医疗费用的赔偿是凭据支付,因此无论是双方调解还是保险索赔,索赔凭证 时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的 ...
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