医疗服务的范围、标准和医药费用结算办法，制定国家基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及相应的管理办法。各省、自治区、直辖市劳动保障行政管理 中医医院）和定点药店管理。劳动保障部会同卫生部、财政部等有关部门制定定点医疗机构和定点药店的资格审定办法。社会保险经办机构要根据中西医并举，基层、专科 ...
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事故中受害人发生的必要费用，保险人应当予以赔偿。机动车第三者责任保险中别无选择地采用国家基本医疗保险标准，减轻了保险人的赔付责任、加大了投保人的风险，是 申请人投保了交通事故责任强制险、第三者责任险，其中，第三者责任险限额300000元。保险期限为2007年1月3日起至2008年1月2日止。2007年 ...
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医疗服务的范围、标准和医药费用结算办法，制定国家基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及相应的管理办法。各省、自治区、直辖市劳动保障行政管理 中医医院）和定点药店管理。劳动保障部会同卫生部、财政部等有关部门制定定点医疗机构和定点药店的资格审定办法。社会保险经办机构要根据中西医并举，基层、专科 ...
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医疗服务的范围、标准和医药费用结算办法，制定国家基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及相应的管理办法。因此，作为医保制度核心的医药 万人和2903万人，分别比2006年底增加910万人和536万人。[9]然而根据国家统计局公布的数据，至2006年底，中国的农民工总量已经接近1.32亿人。[ ...
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市场的前提条件。这是100多年来市场经济发展的一条重要经验，也是主要市场经济国家的通行做法。过去让企业进入市场，为什么进不去，关键是人进入不了市场 也是整个社会保障体系的一大缺陷。因此，当前加快推进职工医疗保险制度改革，在全国范围内建立城镇职工基本医疗保险制度，是当前建立和完善社会保障体系的重要任务和 ...
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条款的理解发生争议的，应作出不利于提供格式条款一方的解释。其次，国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的 损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门 ...
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本合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在保险单载明的赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额”。 一些问题。 1）对于符合法律规定理由。此条规定赔偿义务人应当承担举证责任，保险公司完全可以提出鉴定要求，对用药的必要性及合理性提出质疑，并最终根据鉴定 ...
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交通事故，造成受害人需要抢救的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床 被理解为“医保外医疗费不予理赔”，也不能发生相应的法律效力。此外，国家基本医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有社会 ...
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晚期和二十世纪初期发展起来的，也一般从产业革命、经济萧条、工人运动、国家干预思想等等进行论证[6].而从个人储蓄向社会化的养老待遇转化的技术性特征来看 的综合社会保险，进而涉及到如何理解社会保险多层次的原则。基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险构成了一个多层次的社会保险体系，但是以 ...
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的案件。 分歧 对此类纠纷如何解决，存在两种不同的意见： 第一种意见认为，保险公司提供的系格式条款，该条款中的此项约定免除了自己的责任、排除了 意思自治，不应当过度干预私权利的活动空间。应按合同约定对被保险人主张的医疗费按国家基本医疗保险标准予以核定。 评析 笔者同意第一种意见，理由如下： 第一，保险 ...
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